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是心臟病還是心臟官能癥

男 | 49歲 2019-07-12 12:43:40 5人回復 來自臨沂市

健康咨詢描述: 從發(fā)病4年了,心臟彩超三尖瓣反流,,做了幾十次心電圖一直是stt改變,最早心跳快心悸頭暈故呼吸不暢肌肉跳動,查不出問題說是心臟官能癥,4年了沒吃過藥以前沒有早博最近1年有早博,心肌酶甲亢都正常我需要做進一步檢查嘛

醫(yī)生回復區(qū)

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2019-07-12 12:55:02 我要投訴

      你好,因為心電圖是10秒鐘心電圖,如果你反復出現(xiàn)心跳快而且不舒服的情況,還有早搏,建議完善動態(tài)心電圖,進行24小時的心律監(jiān)測,這樣就可以初步評估是否有心律失常。如果想明確是否有冠心病,那么是需要完善冠脈cta檢查的,如果這兩類常見的疾病都排除,而且心臟彩超問題也不大,的確不除外神經(jīng)官能癥,神經(jīng)官能癥是排除性診斷,需要首先排除所有器質性疾病。
      

張梅
張梅 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:4377
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2019-07-12 12:51:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,可慮心肌供血不足,需要查查甲功和動態(tài)心電圖和心脹彩超看看,營養(yǎng)心肌,對癥治療。
      指導意見:
      你好,建議去醫(yī)院看看,可慮心肌供血不足,需要查查甲功和動態(tài)心電圖和心脹彩超看看,營養(yǎng)心肌,對癥治療。
      

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2019-07-12 12:52:05 我要投訴

      病情分析:
      按照你的病史4年心電圖有ST,T波改變情況的敘述,結合近1年有心臟早搏,化驗血心肌酶甲狀腺激素正常,你應該是長時間壓力大引起的。
      指導意見:
      建議你去進行24小時動態(tài)心電圖檢查及冠狀動脈C丅檢查,查看有無血管狹窄及心臟早搏的類型,次數(shù),以便進_步用藥治療糾正早搏。
      
      以上是對“是心臟病還是心臟官能癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風,腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2019-07-12 12:52:21 我要投訴

      病情分析:
      目前檢查主要是心電圖存在ST段改變的情況,而ST段改變并不能證明心臟一定存在器質性病變。
      指導意見:
      因此目前考慮還是心臟神經(jīng)官能癥可能性比較大,但結合年齡的因素還是需要排除器質性心臟病。建議可以檢查冠脈CTA。
      

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心臟病,高血壓,腦動脈粥樣硬化的治療等。 幫助網(wǎng)友:8752
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2019-07-12 12:55:37 我要投訴

      病情分析:
      你好!癥狀分析:有心動過速、頭暈、呼吸不暢肌肉跳動,心電圖檢查ST一T改變,有早搏的癥狀表現(xiàn)。
      指導意見:
      指導意見:已排除了甲亢等癥狀,心肌酶指標都正常。心率快顯示ST一T改變,可能是心神經(jīng)官能癥的原因。另外建議可做一個冠脈CT或冠脈造影。檢查一下是否有器質性的疾病。
      

疾病百科| 心臟病

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