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體重260斤,179身高

男 | 38歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-02-15 12:32:51 5人回復(fù) 來(lái)自佳木斯市

健康咨詢(xún)描述: 體重260斤,179身高,愛(ài)吃油膩,不愛(ài)喝水不太運(yùn)動(dòng),重度脂肪肝,肝大,膽囊炎膽結(jié)石1.6厘米,懷疑輕微糖尿病,膽結(jié)石需要手術(shù)嗎?是不是糖尿???記錄是自己用血糖儀測(cè)得,需要如何治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張峰
張峰 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管炎,高脂血癥,冠心病,氣管炎, 幫助網(wǎng)友:5516稱(chēng)贊:1
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2019-02-15 12:42:14

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況和檢查結(jié)果來(lái)看,有轉(zhuǎn)氨酶升高代表有肝損害,尿酸升高容易造成痛風(fēng),空腹血糖大于7.0代表是有糖尿病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甘油三酯、膽固醇等升高有高血脂,膽囊結(jié)石不大可以暫不處理。建議首先需要服用些護(hù)肝藥如護(hù)肝片或者復(fù)方甘草酸苷片,膽囊炎可以服用消炎利膽片治療,再服用些抗生素控制感染如頭孢呋辛或者阿莫西林克拉維酸鉀片。血糖和血脂先控制飲食和運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)調(diào)節(jié)。如低鹽低脂飲食,戒甜食、油膩食物,多吃蔬菜和豆制品,少量多餐,避免暴飲暴食和過(guò)飽,戒煙酒,多飲水,保持充足的尿量促進(jìn)排泄,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,降低體重。定期復(fù)查異常結(jié)果,必要時(shí)再服用些降脂藥如阿托伐他汀或辛伐他汀。

2019-02-15 12:55 ask896603900k 追問(wèn)

尿酸也高,怎么弄

2019-02-15 12:57醫(yī)生回答:

尿酸高也是通過(guò)飲食控制,多飲水,保持充足的尿量促進(jìn)排泄,低嘌呤飲食,戒海鮮、油膩食物,多吃富含維生素的蔬菜。

2019-02-15 13:00 ask896603900k 追問(wèn)

膽結(jié)石以后是不是必須手術(shù),有說(shuō)肝大是因?yàn)槟懡Y(jié)石,怎么辦

2019-02-15 13:08醫(yī)生回答:

肝大考慮是重度脂肪肝所致,現(xiàn)在需要先護(hù)肝治療。膽囊結(jié)石可以先服用些排石藥治療如膽石通膠囊或者排石利膽顆粒。結(jié)石不大,現(xiàn)在沒(méi)有必要手術(shù)。

2019-02-15 13:12 ask896603900k 追問(wèn)

多謝您的解答,最后一個(gè)問(wèn)題,以后可以吃魚(yú)了嗎?

2019-02-15 13:24醫(yī)生回答:

尿酸高是不能吃魚(yú)和蝦的。

鄒金華
鄒金華 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病并發(fā)癥,尿毒癥,糖尿病,肝硬化,腎炎 幫助網(wǎng)友:16289稱(chēng)贊:1
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2019-02-15 12:54:47 我要投訴

      你好,這位朋友根據(jù)您所提供的肝功能生化檢查,結(jié)果來(lái)看您的血糖血脂膽固醇均升高這種情況首先建議您通過(guò)控制飲食來(lái)達(dá)到降低的效果,增加適量的體育鍛煉,同時(shí)建立服用保肝降酶的藥。
      

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
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2019-02-15 14:57:32 我要投訴

      你好!看了你發(fā)過(guò)來(lái)的三張檢查及檢驗(yàn)報(bào)告單,我都詳細(xì)看過(guò)了。可以肯定說(shuō)你不是糖尿病,只是空腹血糖偏高,屬于空腹血糖受損。不需要吃任何藥物。脂肪肝是脂肪燃燒不充分,堆積在肝臟所致,生化血脂的指標(biāo)都偏高必須用降脂藥,阿托伐他汀片服用2-3個(gè)月,管住嘴,不能吃油炸食品,太油膩的食物,少吃肥肉,如果想吃肥肉可以煮1個(gè)小時(shí)以上,在煮肉的湯里放6-7顆山楂,可以吃魚(yú),雞,鴨肉都可以,邁開(kāi)腿,每天必須到戶(hù)外做有氧運(yùn)動(dòng)1個(gè)小時(shí)以上,促進(jìn)脂肪燃燒,必須減肥,可以原地跑步運(yùn)動(dòng)是減肥最好的運(yùn)動(dòng)方式。希望你堅(jiān)持鍛煉身體,持之以恒。你很年青,一定要管住嘴,邁開(kāi)腿。希望你減肥成功。不要吃減肥藥,對(duì)身體是有傷害的。膽結(jié)石臨床癥狀不明顯可以暫不管它,等減肥成功后再做微創(chuàng)手術(shù)是最好的。
      
      以上是對(duì)“體重260斤,179身高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱(chēng)贊:3
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2019-02-15 12:45:57 我要投訴

      從你的檢查結(jié)果來(lái)看,轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,結(jié)合病史,考慮脂肪肝。血糖7.78mmol/L,可以診斷糖尿病。且有高尿酸血征和高脂血癥。你有明顯的代謝綜合征,跟你不良的生活和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。首先是控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減肥是第一位的。藥物治療其次。
      

付一鳴
付一鳴 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、肺炎、糖尿病、銀屑病、等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:10698稱(chēng)贊:5
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2019-02-15 12:44:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,據(jù)描述考慮是糖尿病,脂肪肝,膽結(jié)石,膽囊炎,體重偏重等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議嚴(yán)格控制飲食,避免吃油炸油膩食物,避免吃含糖食物,積極參加體育運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格控制體重,最好做肝膽胰脾彩超,查明疾病情況,以對(duì)癥治療
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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