患者男性,40歲,10h前飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼

男 | 40歲 2018-12-26 11:21:09 1人回復(fù) 來(lái)自平頂山市

健康咨詢描述：患者男性,40歲,10h前飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,呈刀割樣,向后背部放射,前傾體位可減輕,伴頻繁嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物和膽汁。既往有膽結(jié)石病史。查體:T38.4℃,P96次/min,R20次/min,BP114/70mmHg。痛苦面容,中上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛與肌緊張。肝脾肋下未及。Murphy征(-)。腸鳴音活躍。移動(dòng)性濁音(-)。雙下肢不腫。 1根據(jù)病例特點(diǎn)，該患者的初步診斷是什么？ 2請(qǐng)為該患者設(shè)計(jì)合理的輔助檢查項(xiàng)目，并說(shuō)明檢查項(xiàng)目的臨床意義。

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胡良皞上海長(zhǎng)海醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 慢性胰腺炎，膽總管結(jié)石，膽道惡性梗阻，胰腺結(jié)石體外

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2022-11-04 16:44:13 我要投訴

飲酒十小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，伴上腹部疼痛，嘔吐物為胃內(nèi)容物，檢查有發(fā)熱，中腹部有壓痛，痛苦面容。這種情況，首先還是考慮急性胃炎，但由于嘔吐明顯，伴有痛苦面容，建議行腹部平片檢查，排除胃穿孔。血液檢查包括血常規(guī)，電解質(zhì)，腎功能，淀粉酶，肌鈣蛋白

疾病百科| 膽結(jié)石（別名：膽石癥）

掛號(hào)科室：肝膽外科

溫馨提示：
生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病，是一種常見(jiàn)病。隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率也逐漸升高，女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高，飲食習(xí)慣的改變，衛(wèi)生條件的改善，我國(guó)的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>