胰腺炎癥性疾病主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰腺結(jié)核、胰腺寄生蟲(chóng)病等。
1. 急性胰腺炎:是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見(jiàn),病情常呈自限性,預(yù)后良好,又稱(chēng)為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱(chēng)為重癥急性胰腺炎。
2. 慢性胰腺炎:是指由于各種不同原因所致的胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進(jìn)展性炎癥,導(dǎo)致胰腺組織和或胰腺功能不可逆的損害。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性或持續(xù)性腹痛、腹瀉或脂肪瀉、消瘦、黃疸、腹部包塊和糖尿病等。
3. 自身免疫性胰腺炎:是一種由自身免疫介導(dǎo)的、以胰腺導(dǎo)管為中心的慢性炎癥性疾病。其發(fā)病機(jī)制與自身免疫反應(yīng)有關(guān),患者體內(nèi)可檢測(cè)到多種自身抗體。臨床上可表現(xiàn)為梗阻性黃疸、腹痛、體重減輕等。
4. 胰腺結(jié)核:是一種少見(jiàn)的肺外結(jié)核,多由全身血行播散引起,少數(shù)由鄰近器官結(jié)核直接蔓延所致。臨床表現(xiàn)缺乏特異性,可有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀,以及腹痛、腹部腫塊等局部表現(xiàn)。
5. 胰腺寄生蟲(chóng)?。狠^為罕見(jiàn),主要是由于寄生蟲(chóng)感染胰腺引起的炎癥性病變。不同的寄生蟲(chóng)感染可導(dǎo)致不同的臨床表現(xiàn),如蛔蟲(chóng)感染可引起胰管梗阻和炎癥反應(yīng)。
胰腺炎癥性疾病的診斷和治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,避免過(guò)度飲酒等不良因素,以促進(jìn)疾病的康復(fù)。