有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 確診強(qiáng)直可以做哪些

確診強(qiáng)直可以做哪些

男 | 23歲 2018-12-02 17:05:23 6人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢(xún)描述: 最近這段時(shí)間經(jīng)常心慌,胸悶,晨起痛苦,確診強(qiáng)直可以做哪些

想得到怎樣的幫助:確診強(qiáng)直可以做哪些

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

常沁彪
常沁彪 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:16629
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-12-03 10:09:21 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需抽血化驗(yàn)HLA-B27,血沉,C反應(yīng)蛋白,做骶髂關(guān)節(jié)CT或MR,然后結(jié)合臨床表現(xiàn)(腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱(chēng)性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周,夜間痛或晨僵明顯,活動(dòng)后緩解,足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病)。才可作出診斷。
      

孔麗
孔麗 駐馬店市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 抑郁、失眠、焦慮、神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫、精神障礙等心理疾 幫助網(wǎng)友:9165稱(chēng)贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-12-03 10:12:25 我要投訴

      如果想確診是不是強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的?可以到醫(yī)院做一個(gè)頸椎的ct和腰椎的習(xí)題,還有骶髂關(guān)節(jié)的x光片。聯(lián)合化驗(yàn)以便聯(lián)合確診。平時(shí)一定要注意確診后及時(shí)治療。
      

劉建國(guó)
劉建國(guó) 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤(pán)突出, 幫助網(wǎng)友:19466
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-12-03 10:13:21 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎目前越來(lái)越被大家所熟知,因?yàn)椴粌H有著高患病率,危害也是不容小覷。當(dāng)大家出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀時(shí),一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行確診排查,那么臨床上除了對(duì)患者的癥狀進(jìn)行分析外,還會(huì)進(jìn)行哪些檢查呢?
      1.實(shí)驗(yàn)室檢查
      (1)血紅蛋白(Hb)及紅細(xì)胞(RBC)檢查:兩值可降低。
      (2)血沉(ESR)測(cè)定:活動(dòng)期可增快。
      (3)血清C反應(yīng)蛋白測(cè)定(CRP):活動(dòng)期可升高。
      (4)血清堿性磷酸酶(AKP)測(cè)定:嚴(yán)重患者可升高。
      (5)免疫球蛋白(Ig)測(cè)定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
      (6)組織相容性抗原HLA-B27測(cè)定:90%以上陽(yáng)性,故臨床表現(xiàn)不典型時(shí),本指標(biāo)有診斷參考價(jià)值。
      (7)血清抗肺炎克雷伯桿菌抗體及糞便肺炎克雷伯桿菌檢查:活動(dòng)期前者可為陽(yáng)性,后者檢出率較高。
      2.影像學(xué)檢查
      (1)X線檢查:對(duì)該病的診斷有極為重要的意義,98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。
      (2)CT檢查:對(duì)于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙,對(duì)于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有無(wú)增寬、狹窄、強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。
      (3)磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT):研究者認(rèn)為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個(gè)角度看明顯優(yōu)于普通X線,但費(fèi)用昂貴,不提倡作為常規(guī)檢查。
      
      以上是對(duì)“確診強(qiáng)直可以做哪些”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

周風(fēng)喜
周風(fēng)喜 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 痔瘡、乳腺增生、淋巴結(jié)炎、闌尾炎、靜脈曲張、頸腰椎 幫助網(wǎng)友:21148稱(chēng)贊:9
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-12-03 10:16:35 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎初期癥狀:多發(fā)于16~25歲青年,尤其是青年男性。一般起病比較隱匿,早期可無(wú)任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯,也可侵犯周?chē)P(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣,有僵硬感,晨起明顯。建議可以通過(guò)查血來(lái)確診,免疫學(xué)檢查HLAB27,大概97.5%的強(qiáng)制性脊柱炎病人這項(xiàng)指標(biāo)都是陽(yáng)性的,結(jié)合x(chóng)片進(jìn)行判斷,x片上出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位的模糊、融合、硬化這些表現(xiàn)都可以來(lái)確診。
      

楊帥
楊帥 中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 復(fù)發(fā)性腹股溝疝,甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:4150
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-12-03 10:09:42 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,活動(dòng)后緩解休息不能緩解,伴有腰痛和晨。平片和ct可以幫助診斷。hlab27也會(huì)陽(yáng)性。建議查個(gè)c反應(yīng)蛋白和血沉
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)多活動(dòng),可以練練八段錦。服用布洛芬。注射腫瘤壞死因子拮抗劑。益賽普。定期注射有一定效果。。這個(gè)病不能一直休息,需要適當(dāng)活動(dòng)。八段錦易筋經(jīng)里面的。
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長(zhǎng) 幫助網(wǎng)友:1604
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-12-02 17:05:33 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎的治療最重要的就是要先確診,查找病因,規(guī)范用藥,對(duì)癥治療,切不可盲目用藥,建議你到正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,控制強(qiáng)直性脊柱炎不發(fā)展,避免殘疾,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱。同時(shí)患者要注意飲食上的習(xí)慣,多食滋陰涼血的食品,少食高熱量辛辣食品,不吸煙喝酒。
      

快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

甜夢(mèng)膠囊

甜夢(mèng)膠囊

1.益氣補(bǔ)腎、健脾和胃、養(yǎng)心安神。 2.本品用...[說(shuō)明書(shū)]

芪藶強(qiáng)心膠囊

芪藶強(qiáng)心膠囊

益氣溫陽(yáng),活血通絡(luò),利水消腫。本品用于冠心病﹑高...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由