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我的妹妹21歲,患血小板減少性紫癜一年了

女 | 21歲 2018-11-01 15:00:54 6人回復(fù) 來(lái)自黔東南苗族侗族自治州

健康咨詢(xún)描述: 我的妹妹21歲,患血小板減少性紫癜一年了。一年前開(kāi)始口服醋酸潑尼松片,開(kāi)始時(shí)每天服10片,穩(wěn)定后逐漸減少劑量,半年后減少到服用3片,但是血小板數(shù)量又開(kāi)始減少到20多,所以醫(yī)生建議加大劑量服用。后增加到每天服用8顆,又服用了半年,藥量減少到3顆時(shí)血小板數(shù)量沒(méi)有增加,醫(yī)生建議繼續(xù)減少服用醋酸潑尼松片,今天去檢查,血小板只有35,醫(yī)生又喊每天服用8顆。請(qǐng)問(wèn)醋酸潑尼松片增加就一定要增加這么大的計(jì)量嗎?跪求各位幫忙解決,不勝感激!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2018-11-01 15:45:33 我要投訴

      你好,很高興為你解答這個(gè)問(wèn)題。免疫性血小板減少癥的治療,出現(xiàn)了激素依賴(lài)的情況下,就要更換其他藥物,不能反復(fù)加量減量,時(shí)間久了,副反應(yīng)會(huì)明顯增加的。
      

郝攀
郝攀 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50868
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2018-11-01 15:39:19 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù),血小板減少病是一種自身免疫性疾病,治療只要依靠激素或者使人免疫抑制劑,球蛋白治療如果條件好的話(huà),可以輸入人免疫球蛋白治療,這個(gè)相對(duì)快一些副作用小一些。如果還是上不去就只能大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療。
      

王軍
王軍 徐州市銅山區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸,消化系統(tǒng)疾病,新生兒黃疸,新生兒窒息,新生兒 幫助網(wǎng)友:37910稱(chēng)贊:1
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2018-11-01 17:36:53 我要投訴

      你好,如果血小板持續(xù)的不上升,出現(xiàn)出血的癥狀,也就是皮下紫癜或者是消化道出血等等,必須要把激素的量提高如果不提高的話(huà),血小板不上升就會(huì)出現(xiàn)出血。建議應(yīng)用丙球一次性治療徹底。
      
      以上是對(duì)“我的妹妹21歲,患血小板減少性紫癜一年了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孟會(huì)
孟會(huì) 保定市滿(mǎn)城區(qū)石井鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,胃炎,腦出血 幫助網(wǎng)友:15673稱(chēng)贊:15
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2018-11-01 15:17:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,出現(xiàn)這樣的狀況,一般是由于特發(fā)性血小板減少的原因造成的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      減少藥物服用的量之后,病情有所反復(fù),需要采取這樣的服藥方法來(lái)進(jìn)行治療。最好簡(jiǎn)要的速度有所放緩,維持的劑量有所增加,盡量防止血小板減少的情況發(fā)生。定期進(jìn)行復(fù)查,觀(guān)察病情變化,調(diào)整藥物劑量。
      

陳顯靜
陳顯靜 山東省滕州市級(jí)索中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 兒科輸液、有機(jī)磷中毒搶救、慢性胃炎、肺結(jié)核、慢阻肺 幫助網(wǎng)友:9371
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2018-11-01 15:36:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況描述,青年女性患血小板減少性紫癜。服用醋酸潑尼松片對(duì)癥治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      醫(yī)生具體臨床用藥,就是結(jié)合輔助檢查結(jié)果,合理制定服藥計(jì)劃。增減藥物劑量。能夠維持血藥濃度,達(dá)到治療疾病的目的,8顆是合理治療量,那就要遵醫(yī)囑。
      

王秀華
王秀華 濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎,支氣管哮喘,消化性潰瘍,心律失常,慢 幫助網(wǎng)友:707
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2018-11-01 15:37:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!看了你的描述,明確診斷沒(méi)問(wèn)題,需要長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松治療,8片強(qiáng)的松就是40mg,每天一次口服,血小板穩(wěn)定后緩慢減量,注意是緩慢減量。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:血小板減少性紫癜診斷明確后需長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松治療,一定足療程,足量,緩慢減量。你妹妹兩次都是減到3片時(shí)反彈,所以減到4片時(shí)觀(guān)察血小板數(shù)量,服用時(shí)間延長(zhǎng)一點(diǎn),只要減量就反彈,就不要著急減量。用藥時(shí)注意藥物的副反應(yīng)。希望能幫到你,祝你妹妹盡快康復(fù)。
      

疾病百科| 血小板減少性紫癜

掛號(hào)科室:血液科

溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。

血小板減少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:發(fā)熱、畏寒、皮膚粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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