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什么是入院記錄?沒有住院能開入院記錄嗎？

男 | 30歲 2018-04-28 12:04:58 1人回復(fù) 來自平頂山市

健康咨詢描述： 什么是入院記錄?沒有住院能開入院記錄嗎？

醫(yī)生回復(fù)區(qū)
王嫘
王嫘 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)體檢項(xiàng)目的選擇、亞健康的診治；體檢報(bào)告的解讀；
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2022-08-25 15:46:41 我要投訴

      您好，入院記錄是住院病歷，內(nèi)容包括住院病案首頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄（或死亡記錄）、病程記錄（含搶救記錄）、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等，沒住院是不能開入院記錄的。

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