鼻出血副鼻竇炎的入院記錄怎么寫

      根據(jù)你的描述和疑問(wèn)，你是醫(yī)學(xué)生嗎？建議如下：入院記錄分為主述（患者主要癥狀和時(shí)間）、現(xiàn)病史（患者的發(fā)病經(jīng)過(guò)主要特點(diǎn)診治經(jīng)過(guò)等）、既往史、過(guò)敏史，女性還要有生育史、全身查體（按十大系統(tǒng)順序）、專科查體（耳鼻喉科）、輔助檢查、初步診斷、診療計(jì)劃等。
      

      病情分析：
      你好！從你的表述分析你可能是一位醫(yī)務(wù)工作者，或者實(shí)習(xí)生。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      疾病診斷，要忠于病情，有的診斷已經(jīng)要有診斷依據(jù)，所以以上診斷就寫上可以了。