老人，175cm，重200斤
健康咨詢描述： 老人，175cm，重200斤，體檢各項(xiàng)指標(biāo)正常，思維清晰，天天騎自行車。在最近三五年內(nèi)，偶爾一年出現(xiàn)一次夜里睡覺胸悶憋醒現(xiàn)象，起坐緩解又入睡。 15天前，夜里睡覺中出現(xiàn)一次憋醒，起坐緩解，又入睡。 9天前，老人負(fù)重40斤連續(xù)步行2小時(shí)，僅感稍累，但不氣喘，夜里睡眠正常。 7天前，白天正常生活，沒有負(fù)重活動(dòng)，夜里2點(diǎn)鐘出現(xiàn)，胸悶憋醒，起坐緩解，繼續(xù)入睡。 5天前，入縣醫(yī)院住院檢查，打吊瓶血栓通心康。 到今天，除了那兩次憋悶，沒再出現(xiàn)憋悶現(xiàn)象。 檢查結(jié)果 1、心肺CT顯示:冠狀動(dòng)脈局部鈣化 2、心臟彩超結(jié)論是: 升動(dòng)脈39主動(dòng)脈27左房?jī)?nèi)徑44右房?jī)?nèi)徑43 左室內(nèi)徑56右室內(nèi)徑27室間隔11射血分?jǐn)?shù)58%右室后壁10 3、心臟冠狀動(dòng)脈CT顯示:冠脈顯影良好，右冠優(yōu)勢(shì)分布。右冠狀動(dòng)脈近段見 多發(fā)性鈣化斑塊及非鈣化斑塊，局部狹窄約30%，左前降支近段及中段見多發(fā)鈣 化斑塊和非鈣化斑塊，局部狹窄50-80%，左回旋支近段非鈣化斑塊，近中遠(yuǎn) 段見多發(fā)非鈣化斑塊，局部狹窄90%幾近閉塞。后降支、對(duì)角支、銳緣支未見明 顯狹窄。 縣醫(yī)院讓我們放1-2個(gè)支架。因擔(dān)后遺癥，我們不想放支架治療。 請(qǐng)問(wèn):除了放支架以外，還有其它的治療辦法嗎？ 謝謝您
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病情分析：
目前檢查提示有冠狀動(dòng)脈血管的明顯的狹窄的，比較嚴(yán)重了。
指導(dǎo)意見：
這個(gè)是需要進(jìn)一步的安裝血管支架治療的，不安裝支架的話會(huì)有引起心肌梗塞的可能性。
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你好。根據(jù)你冠脈造影的結(jié)果來(lái)看，有一支是大約狹窄大于75%是是有支架指征。如果你確實(shí)不愿意做支架的話?？煽紤]保守治療，嚴(yán)格按照指南規(guī)定用藥，強(qiáng)化降脂抗凝。配合中藥，辨證施治，長(zhǎng)期調(diào)理。
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你好，很高興為你解答問(wèn)題，冠脈支架是目前醫(yī)療技術(shù)，治療冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈狹窄的最佳方法，已狹窄的動(dòng)脈管腔依靠藥物是無(wú)法打通的，藥物只能控制病情的發(fā)展，
以上是對(duì)“老人，175cm，重200斤”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
患者老年男性，體型肥胖，有胸悶癥狀，冠脈CT檢查提示冠心病。
指導(dǎo)意見：
患者冠心病，依據(jù)現(xiàn)在冠心病，建議安置支架，平時(shí)注意清淡飲食，忌油膩食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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