今年41歲，經(jīng)常鍛煉

      病情分析：
      你好，從您的描述來看，您的情況應(yīng)該是腎虛所導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見：
      考慮到您之前有較長時間手淫史，會對性生活有一定影響。平時多吃些壯陽補(bǔ)腎食物，如牛羊肉，動物腎臟等。也可以去醫(yī)院檢查一下，并適當(dāng)服用藥物調(diào)理。如袋鼠精等。
      

      病情分析：
      你好，你這樣的情況初步考慮有可能是因為性生活頻繁過度，疲勞等引起的，需要注意節(jié)制
      指導(dǎo)意見：
      平時需要注意多增加營養(yǎng)，經(jīng)常參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這樣身體健康，性能力也會正常的。