嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥

      您好，骨質(zhì)疏松癥好發(fā)于絕經(jīng)期中老年女性，可以服用仙靈骨葆膠囊、硫酸氨基葡萄糖、阿爾法骨化醇軟膠囊等強(qiáng)筋健骨、營養(yǎng)骨骼的藥物，結(jié)合膏藥外敷、針灸、中頻導(dǎo)入、半導(dǎo)體治療等方法進(jìn)行預(yù)防和控制。平時要減少活動量，少走路，避免上下樓梯，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意防寒保暖，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。
      

      病情分析：
      您現(xiàn)在的治療比較正規(guī)，但是，我建議您還是到內(nèi)分泌科就診看看，主要是排除您這是閉經(jīng)導(dǎo)致的雌激素缺乏引起的骨質(zhì)疏松，還是不明原因的骨質(zhì)疏松。
      指導(dǎo)意見：
      我建議您先服用這些藥物，同時到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，看看專家的建議，估計您要做個激素的相關(guān)檢查，排除是雌激素減少引起的?？傊?，需要重視，特別平時走路小心，不要摔了，您特別容易骨折的，不清楚追問。
      
      以上是對“嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      對骨質(zhì)疏松癥的概念定義的理解和認(rèn)識：
      ①骨量減少：應(yīng)包括骨礦物質(zhì)和其基質(zhì)等比例的減少。
      ②骨微結(jié)構(gòu)退變：由于骨組織吸收和形成失衡等原因所致，表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、變細(xì)和斷裂。
      ③骨的脆性增高、骨力學(xué)強(qiáng)度下降、骨折危險性增加，對載荷承受力降低而易于發(fā)生微細(xì)骨折或完全骨折?？汕娜话l(fā)生腰椎壓迫性骨折，或在不大的外力下發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端、股骨近端和肢骨上端骨折。
      指導(dǎo)意見：
      治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列五種：
      1.荷爾蒙補(bǔ)充療法：雌激素加上黃體素，可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒有子宮，則不需要黃體素。
      2.阿倫膦酸鹽（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用，同時具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果。
      3.降鈣素(calcitonin)：借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，對于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退，臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。
      不過，只要停止藥物治療，骨質(zhì)流失速度會開始加快，因此必須長期治療。
      4。鈣劑和維生素D：聯(lián)合用藥效果較好。
      5、骨肽制劑，是目前臨床新出現(xiàn)的用來治療風(fēng)濕類風(fēng)濕的藥品，對骨質(zhì)疏松有特效。
      常見的七種癥型和相應(yīng)的治療方法介紹如下，患者可酌情選用。
      1、肝腎陰虛型
      癥狀：腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，患部瘺軟微熱，關(guān)節(jié)僵硬。男子陽強(qiáng)易舉，遺精，婦女經(jīng)少經(jīng)閉，或崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少律，脈細(xì)數(shù)。
      治則：滋陰壯骨，益腎填精。
      方藥：左歸丸或滋陰大補(bǔ)丸加減。熟地黃24克，山藥12克，山萸肉12克，枸杞子12克，鹿角膠12克，龜版膠12克，菟絲子12克，牛膝9克，知母8克，黃柏6克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      2、脾氣虛衰型
      癥狀：腰背酸痛，雙膝行走無力，甚則輕微運(yùn)動可引起胸背劇痛，或腰彎背駝，納少，腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或浮腫，或消瘦，舌淡苔白，脈緩弱無力。
      治則：健脾益氣，溫陽補(bǔ)腎。
      方藥：參苓白術(shù)散加減。蓮子肉8克，薏苡仁10克，砂仁3克，桔梗6克，白扁豆12克，茯苓15克，人參10克，甘草8克，白術(shù)10克，山藥12克，陳皮10克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      3、腎陽虛衰型
      癥狀：腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷。尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神委靡，面色蒼白，或漆黑，舌淡胖苔白，脈沉弱。或陽痿，婦女宮寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉；或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，甚則腹部脹滿，全身腫脹，心悸咳喘等。
      治則：溫腎助陽補(bǔ)虛。
      方藥：右歸丸加減。熟地黃24克，制附子12克，肉桂6克，山藥12克，菟絲子12克，鹿角膠12克（烊化），枸杞子12克，杜仲炭12克，山萸肉9克，當(dāng)歸9克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      4、腎精不足型
      癥狀：患部酸楚隱痛，筋骨痿弱無力；表現(xiàn)為早衰，發(fā)脫齒搖，健忘恍惚，舌紅，脈細(xì)弱。
      治則：滋腎填精補(bǔ)血。
      方藥：河車大造丸加減。紫河車20克，熟地黃12克，杜仲12克，天門冬12克，麥門冬12克，龜版9克，黃柏9克，牛膝6克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      5、氣血不足型
      癥狀：患部腫脹，沉重乏力，有壓痛。表現(xiàn)為少氣懶言，乏力自汗，面色萎黃，食少便溏，舌淡，脈細(xì)弱。
      治則：補(bǔ)氣健脾養(yǎng)血。
      方藥：十全大補(bǔ)湯或歸脾湯加減。熟地黃24克，白芍藥15克，當(dāng)歸12克，川芎12克，人參9克，白術(shù)12克，茯苓9克，炙甘草9克，黃芪9克，肉桂9克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      6、氣滯血瘀型
      癥狀：患部青紫腫痛，凝滯強(qiáng)直，筋肉攣縮。表現(xiàn)為痿弱麻木，口唇爪甲晦暗，肌膚甲錯，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。
      治則：行氣活血化瘀。
      方藥：方用身痛逐瘀湯加減。秦艽18克，川芎15克，桃仁12克，紅花團(tuán)錦簇克，甘草6克，羌活12克，沒藥9克，香附9克，五靈脂6克，牛膝12克，地龍6克，當(dāng)歸9克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      7、風(fēng)邪偏盛型
      癥狀：患部瘙癢，可見紅斑。表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛，入夜稍安，肢節(jié)屈伸不利，手足不仁，苔薄白，脈浮。
      治則：祛風(fēng)通痹止痛。
      方藥：方用防風(fēng)湯或如意通圣散加減。防風(fēng)18克，麻黃6克，當(dāng)歸12克，秦艽12克，肉桂9克，葛根9克，茯苓9克，生姜6克，大棗3枚，甘草6克。
      用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。
      預(yù)防骨質(zhì)疏松癥除藥物治療外，同時要應(yīng)用營養(yǎng)、飲食、運(yùn)動等方法同時并用，?？扇〉脻M意的效果。
      

      病情分析：
      你好，所述情況是炎癥骨質(zhì)疏松病癥。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的敘述情況來看，治療用藥比較規(guī)范。目前治療骨質(zhì)疏松沒有更好的方法。
      建議平時多注意操心，規(guī)范用藥，防止摔傷。