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膝關(guān)節(jié)損傷,幫忙診斷,治療方法,大概費(fèi)用

男 | 22個(gè)月 懸賞11個(gè)健康幣 2009-09-03 17:48:33 8人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 后仍然不能痊愈.
就醫(yī)經(jīng)歷:自2007至2009,南京市中草醫(yī)院,南京市第一醫(yī)院,南京市南華骨科,南京軍區(qū)總院,江蘇省中醫(yī)院.掛號(hào)皆為專家號(hào).在南京第一醫(yī)院做了MRI,診斷報(bào)告為“內(nèi)有積液,半月板疑似松動(dòng),交叉韌帶無(wú)異常信號(hào)”,醫(yī)生建議回家休養(yǎng);除省中醫(yī)院其他幾家醫(yī)院的醫(yī)生皆自稱不是膝關(guān)節(jié)專家,沒有一家給我的病癥下定論或明確病因,皆為建議回家休息說是并無(wú)大礙.省中醫(yī)院專家為我做了膝關(guān)節(jié)物理旋轉(zhuǎn)測(cè)試,并無(wú)痛感,但曲膝收緊疼痛,醫(yī)生初步斷定半月板無(wú)損傷.
現(xiàn)在狀況:深蹲右邊膝關(guān)節(jié)前部(髕骨)兩側(cè)與后側(cè)疼痛;盤腿右膝關(guān)節(jié)右前方疼痛,腓骨后側(cè)至大腿有牽扯感,隱痛;直立站住左腳懸空,右腳為重心腳,右膝前側(cè)髕骨隱痛;偶有坐或躺時(shí)右大腿至膝關(guān)節(jié)有隱約神經(jīng)牽扯感,不舒適;多,重為右膝關(guān)節(jié)髕骨前方右側(cè)與后方疼痛.可正常行走,上下樓梯,跑,跳;但不可激烈運(yùn)動(dòng),易再度扭到(髕骨前部有明顯以之字型從右向左扭了一下).
一些專家的不確定建議:暴力外傷引起膝關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶損傷

不僅僅是膝關(guān)節(jié)的問題.從你的描述來看我考慮膝關(guān)節(jié)陳舊性的韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)的側(cè)方擠壓試驗(yàn)及脛骨和腓骨的上關(guān)節(jié)處的旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)
髕骨不穩(wěn)定.因該有炎癥.是否無(wú)菌炎癥.用點(diǎn)穴試試.在患處周圍.大腿小腿.腳背掌骨間痛點(diǎn).疏通靜脈有作用
可能是韌帶損傷或關(guān)節(jié)軟骨損傷

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李鳳仙
李鳳仙 曲靖市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 老年病、慢性病、心腦血管及腎臟疾病,腦梗塞后遺癥、 幫助網(wǎng)友:40391稱贊:2
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2009-09-03 19:25:33 我要投訴

      首先建議你再檢查一下確定積液是怎么來的?是什么性質(zhì)的?如果是血性的就是有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;是淡黃色可能是交叉韌帶或半月板損傷.排除這些應(yīng)該考慮是創(chuàng)傷性滑膜炎.可以靜養(yǎng),戴護(hù)膝或加壓包扎.不主張口服或靜滴抗菌素.反復(fù)抽液治療方法也不是治療的根本.積液時(shí)間久后容易引起增生,現(xiàn)在可以熱敷了,恢復(fù)期不等.
      對(duì)于膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷積液,給你個(gè)經(jīng)驗(yàn)用方:當(dāng)歸15g 紅花15g 澤瀉20g 萆薢20g 黃柏15g 牛膝15g 木瓜15g 乳香5g 沒藥10g 白術(shù)20g 陳皮15g 木通10g 茯苓30g 地龍20g 滑石30g 粉甘草10g水煎服,日一劑.可隨具體癥狀加減.
      
      

姜青云123
姜青云123 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科,產(chǎn)科,心電圖 幫助網(wǎng)友:76793稱贊:2589
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2009-09-03 18:09:11 我要投訴

      你好,你的情況考慮膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)軟骨損傷及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,視積液量的多少建議穿刺抽液,注射玻璃酸鈉治療.
      

劉業(yè)娟
劉業(yè)娟 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:49289稱贊:1596
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2009-09-03 21:50:20 我要投訴

      1.服用阿司匹林以減輕疼痛和炎癥
      2.如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治療,即關(guān)節(jié)鏡外科處理,那包括插入不銹鋼管子,用吸引器吸出撕裂的軟骨片.這種流行的新手術(shù)方法可讓人手術(shù)后一周內(nèi)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力.
      3.理療之外還可以用中藥外敷,按摩
      4.恢復(fù)措施:雙腿伸直平坐于床上,腿部保證平直的情況下,用力抬高,反復(fù)一百次.注意!不能雙腿同時(shí),要分開進(jìn)行.此方法的原因及作用:當(dāng)雙腿伸直時(shí)大腿骨和小腿骨之間的距離最大,軟組織之間就能產(chǎn)生一定的空間.腿伸直用力上抬,實(shí)質(zhì)是肌肉用力,就可以把潤(rùn)滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙,給軟組織補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)時(shí)間如此可加強(qiáng)軟組織的耐磨性能.
      
      
      以上是對(duì)“膝關(guān)節(jié)損傷,幫忙診斷,治療方法,大概費(fèi)用”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

doctor_6952
doctor_6952 其他 幫助網(wǎng)友:626稱贊:318
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2009-09-05 21:12:31 我要投訴

      你好這位朋友 !你已經(jīng)在南京很多知名大醫(yī)院找了很多專家診療過,一直沒有好!這在這里我建議你找北醫(yī)3院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué) 的專家看看!,我介紹給你個(gè)這方面的權(quán)威專家的鏈接給你!你可以質(zhì)詢他一下! 希望你采納我的建議!早日恢復(fù)健康!祝你好運(yùn)!
      

gaoyeyeye
gaoyeyeye 其他 幫助網(wǎng)友:540稱贊:218
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2009-09-08 12:32:01 我要投訴

      半月板的問題,單純的吃藥很難治愈.但是不建議手術(shù),最好的方法是保守治療,可以試試針灸理療之類的治療,針灸效果是不錯(cuò)的,我最近有好幾個(gè)類似的病人,做了針灸之后疼痛緩解比較明顯
      

邱醫(yī)生
邱醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑膜炎,帶狀皰疹及后遺癥,骨髓炎,老爛腿,褥瘡, 幫助網(wǎng)友:25495稱贊:638
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2009-09-09 16:38:26

      損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:關(guān)節(jié)扭傷,碰撞砸壓及韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎. 有時(shí)也可因單純關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性關(guān)節(jié)滑膜炎.
      滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.
       滑膜炎屬無(wú)菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)膏藥(滑膜炎膏)外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
      

敲著木魚的貓
敲著木魚的貓 其他
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2009-09-03 18:11:12 我要投訴
      

你好,從上面的描述上看,是07年外傷致使韌帶損傷,并且你未充分的休息,從而引起現(xiàn)在的習(xí)慣性扭傷.
      要使之恢復(fù),不需要特別的藥物治療,主要是日常的保養(yǎng),是個(gè)比較漫長(zhǎng)的恢復(fù)過程.
      你從現(xiàn)在開始
      1,不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),尤其是跑,跳,蹲這些較容易使膝關(guān)節(jié)再次扭傷的動(dòng)作.
      2,平時(shí)最好能帶個(gè)護(hù)膝,固定住膝關(guān)節(jié).
      3,在兩年內(nèi)保證不再扭傷,兩年后就應(yīng)該可以痊愈.如果期間還再次扭傷,就要重新計(jì)算.

針對(duì)一些疼痛的癥狀.可以進(jìn)行中醫(yī)針灸,及中藥外敷治療.
      


      
      以上是對(duì)“膝關(guān)節(jié)損傷,幫忙診斷,治療方法,大概費(fèi)用”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
張偉醫(yī)生
張偉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:87稱贊:57
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2009-09-16 23:01:30 我要投訴

      你描述的這種感覺差不多就是半月板損傷的表現(xiàn),醫(yī)生的建議對(duì),不過是在不是很重的情況下可以保守治療一下,像你這種一年了還這樣就不能再托了,如家庭條件可以的話做一下關(guān)節(jié)鏡檢查一是明確病因,二是如發(fā)現(xiàn)半月板有問題可以直接手術(shù)治療 .一舉兩得.且創(chuàng)傷不是很大.
      

疾病百科| 膝關(guān)節(jié)損傷

掛號(hào)科室:骨傷科

溫馨提示:
無(wú)特殊預(yù)防方式,盡量避免外傷,同時(shí)生活中注意培養(yǎng)良好的習(xí)慣。

    膝關(guān)節(jié)損傷常見于體育運(yùn)動(dòng)中的接觸性或非接觸性損傷,包括膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷(兩者常合并發(fā)生)、髕骨脫位、肌腱斷裂等一系列損傷性疾病。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:運(yùn)動(dòng)員或膝關(guān)節(jié)相關(guān)勞力工作人群 常見癥狀:膝關(guān)節(jié)間隙彈響和疼痛、不能屈膝、膝關(guān)節(jié)腫[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西藥治療、手術(shù)治療、中藥治療
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