高血壓三級，考慮原發(fā)，高血脂，目前用藥控制

健康咨詢描述： 病人高血壓3級，65歲，血脂高，目前服用以下四種降壓藥（兩種主要降壓兩種輔助）和一種降血脂的藥，之前血壓高到200過，目前血壓基本維持在高壓130-140，低壓70幾～80幾，這邊醫(yī)生讓這四種藥都每日兩次，一次一片。 由于關于用藥這邊醫(yī)生說的比較含糊就說照吃就行，像在什么時段吃、各種藥一起服用是否影響藥效什么的也不說就說一起吃吧，所以還是比較擔心，由于用藥量較大也擔心對病人的腎臟造成負擔。 比如依那普利和螺內(nèi)酯這樣長期這樣吃可能會高血鉀吧？作為輔助類的藥物是否有調(diào)整的的必要，或者均衡一下藥物的特性？比如保鉀藥配排鉀藥？但目前好像不是這樣的用藥，每周電解質(zhì)的話對病人太受罪了 想問一下她現(xiàn)在這種情況是否需要適當調(diào)整一下藥量？或未來根據(jù)血壓變化應如何去調(diào)整用藥？