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請問這種情況是否屬于藥品說明書中的嚴重出血傾向?謝

女 | 40歲 2022-05-24 08:32:42 1人回復 來自鞍山市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者突發(fā)大腦中動脈供血區(qū)域的急性大面積腦梗,發(fā)病3小時內到醫(yī)院開始靜脈溶栓,栓沒溶開但溶栓后有少量牙齦出血的情況,請問上述這種情況大面積腦梗發(fā)病3小時,靜脈溶栓后有少量牙齦出血,是否屬于藥品說明書中的有嚴重的血傾向?麻煩大夫,謝謝。

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張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2022-05-24 09:43:35 我要投訴

      從你描述的這種情況,如果發(fā)現(xiàn)比較及時的話,就是需要進行溶栓治療,而溶栓的話,一般的就是一些抗纖溶的藥物,這一些是有可能會導致出血的,而且溶栓之前醫(yī)生一定會跟你說這個溶栓是一雙刃劍,有可能會把血栓給榮,當然也有可能會導致出血的情況

2022-05-24 09:59 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。想了解一下,患者因急性大面積腦梗,(缺血部分是大腦中動脈供血區(qū)),發(fā)病180分鐘時到醫(yī)院靜脈溶栓,栓沒溶開又出現(xiàn)牙齦出血的情況,請問上述這種情況屬于是藥品說明書中的有嚴重出血傾向的患者嗎?因為大面積腦?;颊哽o脈溶栓后就容易出血,目前雖然沒有腦出血,但溶栓后有牙齦出血的情況。不知道上述這種情況是否屬于是藥品說明書中的有嚴重的出血傾向患者?麻煩大夫,多謝。

2022-05-24 10:00醫(yī)生回答:

這個并不是說明患者本身是嚴重出血傾向的,只是說有嚴重出血傾向的人不太建議溶栓

2022-05-24 10:19 ask94507623co 追問

是丁苯酞說明書中提示,有嚴重出血傾向者禁用。所以想了解一下有大面積腦梗的患者,靜脈溶栓后又有牙齦出血,這種情況是否屬于丁苯酞說明書中的有嚴重出血傾向的患者。麻煩大夫,謝謝。

2022-05-24 10:27醫(yī)生回答:

這個我覺得得看一下自己的凝血功能,如果凝血功能沒有問題的話,這個丁苯酞是可以吃的

2022-05-24 10:56 ask94507623co 追問

但是患者的血管質量不好啊,患者才39歲,血管質量不太好,給你發(fā)一張患者溶栓前的mra,看一下血管質量。這種血管質量的大面積腦梗,靜脈溶栓后又有少量的牙齦出血,是否應該屬于丁苯酞說明書中的嚴重出血傾向的患者呢?我點擔心,麻煩大夫。

2022-05-24 10:57醫(yī)生回答:

這個不算是嚴重的出血傾向的患者

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