請大夫幫忙判斷一下腦?；颊甙l(fā)病3小時內(nèi)做的DWI謝
健康咨詢描述： 您好大夫:患者診斷為急性腦梗死，麻煩幫忙判斷一下患者發(fā)病3小時內(nèi)做的dwi，此時提示的是小面積多發(fā)性的腦梗，有大面積的水腫對嗎？責(zé)任血管是右側(cè)大腦中動脈的狹窄，主要是以右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)域的供血為主。目前患者靜脈溶栓后無效，如果介入治療血管再通后，dwi所提示的這些大范圍的水腫區(qū)域是可以挽救的對嗎？？麻煩大夫。多謝。 檢查項目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常，腦室對稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
腦部多發(fā)性急性腦梗塞最好的方式還是要采取手術(shù)等方式治療，但是隨著患者的身體的技能逐漸減弱，而且是出現(xiàn)這種年齡比較大的患者都保守建議治療比較好，而且一般可以通過采取藥物方式或者通過靜脈輸送的方式來進(jìn)行有效的緩解，最近可以先注射甘露醇。
謝謝醫(yī)生的解答，多問一句頸內(nèi)動脈輕中度狹窄和大腦中動脈見狹窄為什么會導(dǎo)致急性多發(fā)性腦梗塞？是因責(zé)任血管是中動脈，缺血區(qū)范圍太大，缺血的程度分配不均勻嗎？(患者發(fā)病后左側(cè)肢體0級，NIHSS平分11分)還是說不是上述兩個大血管狹窄原因?qū)е碌模靠紤]是其他原因?qū)е碌募毙远喟l(fā)性腦梗？(患者是第一次發(fā)病，無腦梗病史)附發(fā)病3小時內(nèi)的檢查報告和膠片資料。麻煩醫(yī)生，多謝。 檢查項目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常，腦室對稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。 檢查項目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示：右側(cè)頸內(nèi)動脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動脈見狹窄，雙側(cè)大腦前動脈、后動脈及基底動脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見：頭頸部血管狹窄(移動偽影明顯，部分節(jié)段評價欠佳)。 檢查項目:頭部CT掃描 檢查所見:平掃顯示右側(cè)大腦半球腦溝變淺，腦室欠對稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:右側(cè)大腦半球腦溝變淺，請結(jié)合MR檢查。
不用客氣，該說的都說了
麻煩醫(yī)生，可以了解一下頸內(nèi)動脈輕中度狹窄和大腦中動脈見狹窄為什么會導(dǎo)致急性多發(fā)性腦梗塞？大血管的兩處狹窄也會導(dǎo)致急性多發(fā)性腦梗嗎？謝謝。
狹窄了。不出現(xiàn)阻塞，難道是壞死嗎？
是的醫(yī)生，但是為什么會出現(xiàn)多發(fā)性的呢？？謝謝。
腦部壞死了。
疾病百科| 腦梗死（別名：腦梗塞）
溫馨提示：
加強(qiáng)對動脈粥樣硬化，高脂血癥，高血壓，糖尿病等疾病的防治。
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