心衰老人越來越瘦可能由以下 5 項(xiàng)原因?qū)е拢籂I養(yǎng)不良、水鈉潴留、代謝紊亂、呼吸功能障礙、炎癥反應(yīng)等。
營養(yǎng)不良:心衰患者常因胃腸道淤血導(dǎo)致食欲減退、消化吸收功能下降,攝入不足易致消瘦。應(yīng)給予易消化、富含營養(yǎng)的食物,少食多餐,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持。
水鈉潴留:心衰時(shí)腎臟排水排鈉功能障礙,體內(nèi)水鈉潴留,可引起體重增加,若未得到有效控制,可導(dǎo)致消瘦。需嚴(yán)格控制水鈉攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑等藥物促進(jìn)水鈉排出。
代謝紊亂:心衰可影響機(jī)體代謝,如蛋白質(zhì)分解增加等,導(dǎo)致消瘦。可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如瘦肉、魚類等,同時(shí)注意監(jiān)測代謝指標(biāo),根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
呼吸功能障礙:心衰患者常伴有呼吸困難,活動(dòng)受限,能量消耗增加,易出現(xiàn)消瘦。應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,改善呼吸功能,適當(dāng)增加活動(dòng)量,循序漸進(jìn)地提高身體耐力。
炎癥反應(yīng):心衰時(shí)體內(nèi)炎癥因子水平升高,可引起機(jī)體消耗增加,導(dǎo)致消瘦。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物等進(jìn)行治療,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染。
注意,心衰老人的消瘦情況較為復(fù)雜,需綜合評估病情,密切觀察患者的癥狀和體征變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以改善患者的營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量。同時(shí),家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。