高血壓急癥應(yīng)采取的措施包括快速降壓、減輕靶器官損害、穩(wěn)定患者情緒、避免誘發(fā)因素以及密切監(jiān)測生命體征等。
1. 快速降壓：使用靜脈降壓藥物迅速降低血壓，如硝普鈉：可直接擴張動脈和靜脈，起效迅速，作用時間短，能根據(jù)血壓情況精確調(diào)整劑量。硝酸酯類藥物：主要擴張靜脈，降低前負荷，也可擴張冠狀動脈，改善心肌供血，對合并冠心病者較為適宜。尼卡地平：擴張動脈平滑肌，降低血壓的同時不減少重要臟器血流量，尤其適用于高血壓合并腦血管病者。
2. 減輕靶器官損害：給予吸氧，改善心肌和腦等重要臟器的缺氧狀態(tài)。應(yīng)用利尿劑，如呋塞米，可減輕心臟前負荷，減輕心臟損害。使用甘露醇等脫水劑，減輕腦水腫，保護腦組織。
3. 穩(wěn)定患者情緒：讓患者保持安靜，避免緊張、焦慮等情緒波動，可給予適量鎮(zhèn)靜劑，如地西泮等，以減少應(yīng)激反應(yīng)對血壓的影響。
4. 避免誘發(fā)因素：囑患者避免劇烈運動、用力排便、寒冷刺激等可能導致血壓升高的因素。保持大便通暢，必要時使用緩瀉劑。
5. 密切監(jiān)測生命體征：持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸等生命體征，每 5 - 15 分鐘測量一次，根據(jù)血壓變化及時調(diào)整治療方案。同時，注意觀察患者的神志、瞳孔、肢體活動等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
在處理高血壓急癥時，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整治療措施，以確保患者的安全和有效治療。同時，患者應(yīng)積極配合治療，保持良好的心態(tài)和生活習慣，以預(yù)防高血壓急癥的發(fā)生。
