強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)主要包括以下腰背部疼痛、晨僵、脊柱活動受限、外周關節(jié)受累、眼及其他器官受累等。
一、腰背部疼痛:這是強直性脊柱炎最常見的癥狀,通常隱匿性發(fā)作,多在夜間或久坐、久臥后加重,活動后可緩解。疼痛常為雙側(cè)臀部、髖部或下腰部酸痛、鈍痛,有時可放射至腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)或膝關節(jié)。
2.晨僵:患者晨起時或長時間休息后,脊柱及全身關節(jié)出現(xiàn)僵硬感,一般持續(xù)時間較長,活動后逐漸減輕。晨僵時間的長短可反映病情的活動程度,早期患者晨僵時間可能較短,隨著病情進展,晨僵時間會逐漸延長。
3.脊柱活動受限:隨著病情的發(fā)展,脊柱活動逐漸受限,表現(xiàn)為彎腰、后仰、側(cè)彎等動作困難。晚期患者脊柱可出現(xiàn)畸形,如駝背、側(cè)彎等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
4.外周關節(jié)受累:除脊柱外,約半數(shù)患者可出現(xiàn)外周關節(jié)受累,以髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)最為常見。外周關節(jié)受累常為對稱性,可伴有疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
5.眼及其他器官受累:部分患者可出現(xiàn)眼炎,如急性前葡萄膜炎、急性虹膜炎等,表現(xiàn)為眼痛、眼紅、視力模糊等。還可累及心臟、肺臟、腎臟等器官,出現(xiàn)相應的癥狀,如心肌炎、肺間質(zhì)病變、腎淀粉樣變等。
注意事項:患者應保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐等不良姿勢,定期進行脊柱及關節(jié)的功能鍛煉,如游泳、瑜伽等,以延緩病情進展。同時,應遵醫(yī)囑進行藥物治療,定期復查,及時調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)腰背部疼痛加重、脊柱畸形、外周關節(jié)腫痛等癥狀,應及時就醫(yī),以免延誤病情。