腰麻后腰疼可能是穿刺損傷、腰部肌肉緊張、腦脊液外漏、局部感染、神經(jīng)損傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 穿刺損傷:腰麻穿刺過程中會對腰部的肌肉、韌帶等組織造成一定損傷,引起疼痛。一般通過適當休息,避免腰部過度用力和勞累,可逐漸緩解。也可在疼痛部位進行熱敷,促進血液循環(huán),減輕疼痛。還可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏等藥物。
2. 腰部肌肉緊張:腰麻時患者長時間保持特定體位,可導(dǎo)致腰部肌肉緊張,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^按摩放松腰部肌肉,由專業(yè)人員進行手法按摩效果更佳。也可進行腰部的伸展運動,如小飛燕等,增強腰部肌肉力量。必要時遵醫(yī)囑口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗膠囊等藥物。
3. 腦脊液外漏:腰麻穿刺后若腦脊液外漏,會導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,引起頭疼、腰疼?;颊咝枞フ砥脚P6-8小時,減少腦脊液進一步外漏。適當增加飲水量,必要時遵醫(yī)囑靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖注射液等補充液體。
4. 局部感染:腰麻穿刺部位若發(fā)生感染,炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛。要保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水。若感染較輕,可遵醫(yī)囑外用碘伏消毒,涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物。若感染嚴重,需口服或靜脈使用抗生素。
5. 神經(jīng)損傷:腰麻過程中可能損傷周圍神經(jīng),引起疼痛、麻木等癥狀??蛇M行營養(yǎng)神經(jīng)治療,遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B6片等藥物。也可配合針灸、理療等促進神經(jīng)恢復(fù)。
要注意保持腰部良好姿勢,避免久坐久站和彎腰搬重物。保證充足睡眠,讓腰部得到充分休息。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時了解恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。