脾梗死可能是脾動(dòng)脈血栓形成、脾靜脈受壓、外傷、感染、血液高凝狀態(tài)等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 脾動(dòng)脈血栓形成：多因血管壁病變、血液成分改變等導(dǎo)致脾動(dòng)脈內(nèi)血栓形成，阻礙血液供應(yīng)引發(fā)脾梗死?？墒褂冒⑺酒チ帜c溶片，通過(guò)抑制血小板聚集，預(yù)防血栓進(jìn)一步發(fā)展；硫酸氫氯吡格雷片，能選擇性地抑制二磷酸腺苷ADP與血小板受體的結(jié)合，發(fā)揮抗血小板作用；低分子肝素鈣注射液，具有抗凝血、抗血栓形成的作用，遵醫(yī)囑用藥。必要時(shí)行手術(shù)取栓或脾切除術(shù)。
2. 脾靜脈受壓：常見(jiàn)于腫瘤壓迫、門(mén)靜脈高壓等使脾靜脈回流受阻，進(jìn)而引起脾梗死。對(duì)于腫瘤壓迫，若能手術(shù)切除腫瘤則解除壓迫；門(mén)靜脈高壓者，可使用普萘洛爾片，降低門(mén)靜脈壓力；單硝酸異山梨酯片，擴(kuò)張血管；螺內(nèi)酯片，減輕門(mén)靜脈高壓引起的脾淤血，遵醫(yī)囑用藥。嚴(yán)重時(shí)可能需行分流術(shù)等手術(shù)。
3. 外傷：如腹部受到撞擊等外傷導(dǎo)致脾血管破裂、堵塞，引發(fā)脾梗死。輕度可保守治療，使用云南白藥膠囊，化瘀止血；三七片，散瘀止血；獨(dú)一味軟膠囊，活血止痛，遵醫(yī)囑用藥。密切觀察病情，若出血嚴(yán)重、梗死范圍大則需手術(shù)切除脾臟。
4. 感染：某些細(xì)菌、病毒等感染累及脾臟血管，造成血管炎癥、堵塞，引起脾梗死。針對(duì)細(xì)菌感染，可使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片抗感染，遵醫(yī)囑用藥；病毒感染可選用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等，遵醫(yī)囑用藥。積極控制感染，必要時(shí)處理梗死灶。
5. 血液高凝狀態(tài)：如遺傳性凝血因子異常等導(dǎo)致血液易凝固，形成血栓引發(fā)脾梗死?？墒褂萌A法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，必要時(shí)調(diào)整治療方案。
治療期間要嚴(yán)格按要求用藥，定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。飲食上避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保持良好心態(tài)，若出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
