慢性硬化性腎小球腎炎的病理變化主要有腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化、腎小動脈硬化以及炎細(xì)胞浸潤。建議患者及時就醫(yī),配合醫(yī)生檢查和治療。
1.腎小球硬化:大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,超過全部腎小球的50%,腎小球中央變?yōu)闊o細(xì)胞的玻璃樣小體,周圍纖維化,殘存腎小球代償肥大,但整體濾過功能下降。
2.腎小管萎縮:與硬化腎小球相連的腎小管萎縮、消失,存留的腎小管不同程度擴(kuò)張,可見透明管型。腎小管重吸收和分泌功能受損,影響尿液濃縮與成分調(diào)節(jié)。
3.腎間質(zhì)纖維化:腎間質(zhì)纖維組織大量增生,使腎臟質(zhì)地變硬,正常結(jié)構(gòu)破壞,會影響腎臟血液循環(huán)和營養(yǎng)供應(yīng),進(jìn)一步加重腎功能損害。
4.腎小動脈硬化:間質(zhì)內(nèi)小動脈管壁增厚、管腔狹窄,導(dǎo)致腎血流減少,加重腎小球和腎小管缺血缺氧,促使腎臟病變進(jìn)展。
5.炎細(xì)胞浸潤:腎間質(zhì)有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤,炎癥反應(yīng)持續(xù)損傷腎臟組織,釋放細(xì)胞因子等物質(zhì),促進(jìn)腎小球硬化和間質(zhì)纖維化。
患者平時應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上要低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白,避免高鹽、高蛋白食物加重腎臟代謝壓力,還要控制鉀、磷的攝入。同時,要預(yù)防感染,注意個人衛(wèi)生,避免去人員密集場所,防止呼吸道等感染誘發(fā)病情加重。