肌酐尿酸都偏高,可能是飲食不當、劇烈運動、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、腎衰竭等原因引起的,需盡快就醫(yī),針對不同病因采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療措施。
1.飲食不當:長期大量攝入高嘌呤、高蛋白食物,如海鮮、動物內(nèi)臟等,使體內(nèi)尿酸生成過多,腎臟負擔加重,肌酐排泄受阻。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤食物攝入,增加飲水量。遵醫(yī)囑用別嘌醇片抑制尿酸合成、碳酸氫鈉片堿化尿液。
2.劇烈運動:短時間內(nèi)劇烈運動,肌肉代謝旺盛,產(chǎn)生過多肌酸,經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為肌酐,同時可能影響尿酸排泄。應(yīng)適當減少運動量,運動后充分休息和補充水分。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非布司他片降尿酸、金水寶膠囊保護腎臟。
3.高血壓腎?。洪L期高血壓使腎小球內(nèi)壓力增高,腎小動脈硬化,腎臟濾過和排泄功能受損,肌酐尿酸升高。需嚴格控制血壓,低鹽飲食,按時服用降壓藥,如纈沙坦膠囊、氨氯地平片,嚴重時可能需行腎動脈搭橋術(shù)、腎移植術(shù)終末期。
4.痛風(fēng)性腎?。耗蛩猁}結(jié)晶在腎臟沉積,損傷腎小管和間質(zhì),導(dǎo)致腎功能減退,肌酐尿酸升高。要積極控制痛風(fēng)發(fā)作,低嘌呤飲食??梢栽卺t(yī)生建議下用苯溴馬隆片促進尿酸排泄、秋水仙堿片急性期止痛,若出現(xiàn)尿路結(jié)石梗阻,可能需行體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)。
5.腎衰竭:各種慢性腎臟疾病發(fā)展到終末期,腎臟大部分功能喪失,肌酐尿酸無法正常排泄。需進行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析,同時遵醫(yī)囑用促紅細胞生成素糾正貧血、骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝,條件允許可考慮腎移植手術(shù)。
建議保持健康的生活方式,避免熬夜,保證充足睡眠。戒煙限酒,適量運動,避免過度勞累。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標,監(jiān)測肌酐尿酸水平變化。