股靜脈置管的適應(yīng)證包括長(zhǎng)期輸液、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓、輸入高滲或刺激性藥物、放置心臟起搏器、急救時(shí)快速輸液輸血等;禁忌證包括穿刺部位感染、凝血功能障礙、嚴(yán)重下肢靜脈曲張、股靜脈血栓形成、極度肥胖等。
1. 長(zhǎng)期輸液:對(duì)于需要長(zhǎng)期靜脈輸液治療的患者,如長(zhǎng)期接受化療、營養(yǎng)支持治療等,股靜脈置管可提供相對(duì)穩(wěn)定、可靠的輸液通路,減少反復(fù)外周靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,同時(shí)也能保證輸液的順利進(jìn)行。
2. 監(jiān)測(cè)中心靜脈壓:在某些疾病的治療和監(jiān)測(cè)過程中,需要準(zhǔn)確測(cè)量中心靜脈壓,以評(píng)估患者的循環(huán)功能和血容量狀態(tài)。股靜脈置管后可連接壓力監(jiān)測(cè)裝置,實(shí)時(shí)獲取中心靜脈壓數(shù)據(jù),為臨床治療提供重要依據(jù)。
3. 輸入高滲或刺激性藥物:當(dāng)患者需要輸注高滲溶液如甘露醇等或刺激性較強(qiáng)的藥物如化療藥物等時(shí),外周靜脈容易受到刺激,引發(fā)靜脈炎等并發(fā)癥。股靜脈管徑較粗,血流速度快,能夠稀釋和緩沖藥物對(duì)血管的刺激,降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4. 放置心臟起搏器:在心臟起搏器植入手術(shù)中,股靜脈是常用的穿刺途徑之一。通過股靜脈置管,可以將起搏器的電極導(dǎo)線準(zhǔn)確地送入心臟特定部位,實(shí)現(xiàn)心臟的起搏和電生理治療。
5. 急救時(shí)快速輸液輸血:在緊急情況下,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、失血性休克等,需要快速大量地輸液輸血以維持患者的生命體征。股靜脈管徑粗大,能夠快速建立有效的輸液通道,滿足急救時(shí)的輸液需求。
在進(jìn)行股靜脈置管前,醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡利弊?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的操作和檢查,如有任何不適或疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。