常見(jiàn)的可降低心跳過(guò)速的藥物有美托洛爾、普萘洛爾、維拉帕米、地爾硫卓、胺碘酮等。
1. 美托洛爾:美托洛爾是一種常用的β受體阻滯劑,能選擇性地阻斷β1受體,減慢心率,降低心肌耗氧量。對(duì)多種原因引起的心跳過(guò)速都有較好的療效,尤其適用于交感神經(jīng)興奮引起的心動(dòng)過(guò)速。一般口服后1-2小時(shí)起效,作用持續(xù)3-6小時(shí)。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有疲勞、頭痛、頭暈等。
2. 普萘洛爾:普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑,可同時(shí)阻斷β1和β2受體。能有效降低心率,還可用于治療心律失常、心絞痛等。但由于其對(duì)β2受體的阻斷作用,可能會(huì)引起支氣管痙攣等不良反應(yīng),所以支氣管哮喘患者禁用。
3. 維拉帕米:維拉帕米是鈣通道阻滯劑,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,減慢竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,從而降低心率。主要用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速等心律失常。常見(jiàn)不良反應(yīng)有便秘、頭痛、眩暈等。
4. 地爾硫卓:地爾硫卓同樣屬于鈣通道阻滯劑,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,降低心肌耗氧量,減慢心率??捎糜谥委煻喾N心律失常,尤其是室上性心律失常。不良反應(yīng)相對(duì)較少,可能有頭痛、頭暈、乏力等。
5. 胺碘酮:胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物,對(duì)多種心律失常都有顯著療效,包括嚴(yán)重的室性和室上性心律失常。但不良反應(yīng)較多,如甲狀腺功能異常、肺纖維化等,使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。
在選擇藥物治療心跳過(guò)速時(shí),應(yīng)根據(jù)具體病因、病情以及患者的個(gè)體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,不可自行增減藥量或停藥,以免影響治療效果或引發(fā)不良反應(yīng)。