胸腔閉式引流常見(jiàn)的并發(fā)癥有皮下氣腫、出血、感染、復(fù)張性肺水腫等。
1. 皮下氣腫：多因引流管插入過(guò)深或固定不牢，導(dǎo)致氣體從引流管周圍漏入皮下組織。表現(xiàn)為局部皮膚腫脹、觸之有捻發(fā)感。一般輕度皮下氣腫可自行吸收，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸和循環(huán)功能。
2. 出血：可能由于手術(shù)操作中損傷血管，或者患者本身凝血功能異常等原因引起。少量出血可通過(guò)壓迫等方法止血，若出血量大，可能需要重新調(diào)整引流管位置或采取進(jìn)一步的止血措施，否則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克等嚴(yán)重后果。
3. 感染：引流管作為異物長(zhǎng)期留置在胸腔內(nèi)，若護(hù)理不當(dāng)，容易引發(fā)感染?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、胸痛、引流液渾濁等癥狀。一旦發(fā)生感染，需及時(shí)更換引流裝置，并根據(jù)病原菌選用合適的抗生素進(jìn)行治療。
4. 復(fù)張性肺水腫：常見(jiàn)于大量胸腔積液或氣胸患者在快速引流后，肺組織迅速?gòu)?fù)張，導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加，液體滲出到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)。患者表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。此時(shí)應(yīng)立即減慢引流速度，并給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。
在進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，要嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，妥善固定引流管，密切觀察引流情況及患者的生命體征。若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?，以保障患者的安全和治療效果?/p>
