張力性氣胸好發(fā)于肺部基礎(chǔ)疾病患者、瘦高體型青少年、機(jī)械通氣患者、胸部外傷患者、潛水員等。
1. 肺部基礎(chǔ)疾病患者:肺部存在慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺大皰等基礎(chǔ)疾病的人群,由于肺部組織本身就較為脆弱,肺泡彈性降低,在一些誘因作用下,如劇烈咳嗽、用力排便等,容易導(dǎo)致肺泡破裂,氣體進(jìn)入胸腔并形成張力性氣胸。
2. 瘦高體型青少年:這類人群的胸廓相對(duì)狹長(zhǎng),胸腔內(nèi)負(fù)壓相對(duì)較高,肺尖部的肺泡容易受到牽拉而破裂。尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)、突然用力等情況下,更容易引發(fā)張力性氣胸,比如打籃球、踢足球等劇烈活動(dòng)時(shí)。
3. 機(jī)械通氣患者:在接受機(jī)械通氣治療時(shí),如果通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng),如潮氣量過(guò)大、氣道壓力過(guò)高,會(huì)使肺泡過(guò)度膨脹、破裂,氣體進(jìn)入胸腔形成張力性氣胸。另外,患者本身的肺部順應(yīng)性較差時(shí),發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
4. 胸部外傷患者:胸部受到銳器刺傷、鈍器撞擊等外傷后,可能會(huì)損傷肺部組織和胸膜,導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔。如果傷口形成單向活瓣,氣體只能進(jìn)入胸腔而不能排出,就會(huì)逐漸形成張力性氣胸。
5. 潛水員:潛水員在潛水過(guò)程中,如果上升速度過(guò)快,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氣體膨脹。當(dāng)肺部?jī)?nèi)壓力超過(guò)一定限度時(shí),肺泡可能會(huì)破裂,引發(fā)張力性氣胸。
對(duì)于存在上述風(fēng)險(xiǎn)因素的人群,應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)、突然用力等可能誘發(fā)氣胸的行為。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的診斷和治療。