強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)主要有腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限、外周關(guān)節(jié)受累、眼部癥狀等。
1. 腰背部疼痛:這是強直性脊柱炎最為常見的癥狀。通常隱匿起病,早期可表現(xiàn)為間歇性的腰背部鈍痛,疼痛部位多位于骶髂關(guān)節(jié)、下腰部,可放射至臀部、腹股溝區(qū)。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,變?yōu)槌掷m(xù)性,在活動后疼痛可稍有緩解,休息時反而加重。
2. 晨僵:患者在早晨起床時,常感到腰背部、關(guān)節(jié)等部位僵硬、活動不靈活,一般持續(xù)時間較長,可超過30分鐘。適當(dāng)活動后,晨僵癥狀可逐漸減輕。晨僵的程度與病情活動度相關(guān),病情越重,晨僵越明顯。
3. 關(guān)節(jié)活動受限:由于炎癥的長期侵蝕,脊柱及關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉等組織逐漸纖維化、骨化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小?;颊呖赡艹霈F(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身、抬頭等動作困難,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)脊柱畸形,影響正常的生活和工作。
4. 外周關(guān)節(jié)受累:部分患者除了脊柱關(guān)節(jié)受累外,還可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的病變,如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等,少數(shù)患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
5. 眼部癥狀:相對較為罕見,部分患者可出現(xiàn)眼部的炎癥,如葡萄膜炎、虹膜炎等。表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、畏光、流淚等,若不及時治療,可影響視力。
強直性脊柱炎患者應(yīng)定期復(fù)診,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。