右心導(dǎo)管檢查是一種有創(chuàng)的介入技術(shù),通過將導(dǎo)管經(jīng)過外周血管送入心臟腔和大血管,在心室腔或大血管處進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)檢測。這種檢查可以準(zhǔn)確測定肺動(dòng)脈壓力,判斷有無肺動(dòng)脈高壓,并了解其病因和病情嚴(yán)重程度。
右心導(dǎo)管檢查主要用于以下情況:
1. 原因不明的肺動(dòng)脈高壓:作為確診肺動(dòng)脈高壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”,右心導(dǎo)管檢查能夠準(zhǔn)確測定肺動(dòng)脈壓力,為治療提供依據(jù)。
2. 超聲診斷不明確的先天性心臟?。簩?duì)于超聲心動(dòng)圖無法明確診斷的復(fù)雜先心病,右心導(dǎo)管檢查可以協(xié)助診斷或鑒別診斷。
3. 分流性的先心病合并重度的肺動(dòng)脈高壓:術(shù)前需要判斷肺動(dòng)脈高壓的程度和性質(zhì),以評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和制定治療方案。
4. 心力衰竭:需要測定肺毛細(xì)血管嵌頓壓,以判斷心臟功能的情況。
5. 心臟移植前后:判斷心臟功能以及全肺阻力情況,為手術(shù)決策和術(shù)后管理提供參考。
6. 可行介入治療的左向右分流型先天性心臟?。喝绶咳薄⑹胰?、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,右心導(dǎo)管檢查可為介入治療提供血流動(dòng)力學(xué)依據(jù)和術(shù)后治療效果評(píng)價(jià)。
總的來說,右心導(dǎo)管檢查在心血管疾病的診斷和治療中發(fā)揮著重要作用,特別是在復(fù)雜先心病和肺動(dòng)脈高壓的診療過程中。