精神分裂癥應(yīng)該怎么辦??？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_075600

  ，我姐得精神分裂癥幾年，現(xiàn)在吃奧氮平中午，睡前各1粒，巴戟天寡糖膠囊睡前1粒，阿普唑侖片睡前2片，氯氮平早上，晚上各0.5片，但情況還不太好，我聽氯氮平這藥很難戒，所以我下次復(fù)診準(zhǔn)備跟醫(yī)生說把這藥換了用其他藥看一下行不？但吃了一個(gè)星期氯氮平也是上面的藥量，還能戒嗎？

• 陳黎

  氯氮平的療效是非?？隙ǖ?p>

• 陳黎

  現(xiàn)在服用多久了

• 陳黎

  精神分裂癥初次病發(fā)治療相當(dāng)重要！如用藥中間反復(fù)停藥，可能是需要服用的時(shí)間很長

• 陳黎

  您姐姐有多大年齡，目前的狀況如何

• ask_075600

  我姐26歲，現(xiàn)在干干都藥服了三天，效果不是很好

• 陳黎

  精神科的藥物通常是需要服用一個(gè)月才可以穩(wěn)定的

• ask_075600

  得了5年，換了兩個(gè)醫(yī)生

• 陳黎

  最快也要兩周以上

• 陳黎

  得了五年中間的藥物停過沒有

• 陳黎

  所以藥效是還沒有達(dá)到

• ask_075600

  停過一次后復(fù)發(fā)

• 陳黎

  氯氮平是用其他藥效果不好才用的，它價(jià)格相對便宜，但副作用比較大

• 陳黎

  療效穩(wěn)定，肯定

• 陳黎

  用藥多久停的

• ask_075600

  那不吃氯氮平可以嗎？用其他倒替行嗎，前半個(gè)月吃奧氮平每兩天四分之一粒都很好啊，

• 陳黎

  首先要穩(wěn)定病情，我們要考慮藥物的治療作用然后是副作用

• ask_075600

  這一次復(fù)發(fā)就這樣了

• 陳黎

  是的

• 陳黎

  她停藥是逐步減量的嗎

• 陳黎

  挺可惜的

• 陳黎

  奧氮平也是挺好的

• 陳黎

  這樣你先穩(wěn)定病情，然后再考慮用奧氮平替代

• ask_075600

  哦，那等到病情穩(wěn)定，能把氯氮平換下嗎？有風(fēng)險(xiǎn)嗎

• 陳黎

  我見到的病人有很多是可以的，這樣你可以在咨詢一下當(dāng)?shù)氐木窨漆t(yī)生

• ask_075600

  真的不太想用氯氮平這藥，聽說很難戒

• 陳黎

  是的，一般是不好控制的才用氯氮平，而且對于服藥五年的，醫(yī)生用藥原則是對的

• ask_075600

  哦，謝謝啊，那可能這一次醫(yī)生又要加氯氮平的量了

• 陳黎

  精神科的藥物是逐步加量的

• 陳黎

  減量也需要逐步減量，有些是減量太快容易復(fù)發(fā)，一般春季和秋季容易復(fù)發(fā)

• 陳黎

  這兩個(gè)季節(jié)是不宜減量的

• ask_075600

  我都不知道干嘛，前一段時(shí)間吃一點(diǎn)點(diǎn)奧氮平都好好的，現(xiàn)在這個(gè)藥量都不行

• 陳黎

  停藥后復(fù)發(fā)再用效果就不太好了，所以需要調(diào)藥或換藥的

• 陳黎

  還有，氯氮平的副作用，手抖，懶散，和肌肉震顫會(huì)給家屬很大的壓力

• ask_075600

  哦，是不是心現(xiàn)治療沒跟上啊

• 陳黎

  急性發(fā)病期是不能做心理咨詢，康復(fù)期可以

• 陳黎

  比較穩(wěn)定的時(shí)候可以

• 陳黎

  她現(xiàn)在的癥狀是什么？

• ask_075600

  哦，那以后再用奧氮平，那還能像以前那么好用嗎

• 陳黎

  不一定，大部分的人可以慢慢的替代

• 陳黎

  現(xiàn)在剛換了氯氮平，關(guān)于他的副作用，可能會(huì)給家屬有壓力的。氯氮平很胖人

• ask_075600

  現(xiàn)在每一個(gè)星期復(fù)診一次，現(xiàn)在的狀態(tài)跟康復(fù)期的狀態(tài)差遠(yuǎn)了

• 陳黎

  服藥需要一個(gè)月左右能穩(wěn)定的，所以家屬需要了解

• 陳黎

  見醫(yī)生能多交流一下比較好

• 陳黎

  不會(huì)那么快的

• ask_075600

  那就前一個(gè)月的時(shí)候跟正常人沒有區(qū)別就是要吃點(diǎn)藥

• 陳黎

  理解，是的，現(xiàn)在的確很難接受

• 陳黎

  已經(jīng)發(fā)生了，我們只能面對

• ask_075600

  因?yàn)轸[離婚的事，有影響，那時(shí)候一個(gè)月復(fù)診一次，那時(shí)吃的藥就是每兩天四分之一粒奧氮平

• 陳黎

  精神科的病人，不如正常人耐挫，況且是婚姻大事

• 陳黎

  照顧好姐姐，其他的從長計(jì)議

• ask_075600

  對，還有就你說的跟醫(yī)生多溝通，但我們在大醫(yī)院看病的，醫(yī)生都非常忙，都聊不了幾句啊，急急忙忙啊

• 陳黎

  是的，心理咨詢可以彌補(bǔ)一些

• ask_075600

  我也想跟醫(yī)生好像朋友一樣啊

• ask_075600

  我也想跟醫(yī)生好像朋友一樣啊

• 陳黎

  醫(yī)生和心理咨詢是不同的，醫(yī)院對醫(yī)生的要求是你需要完成多少的門診量，他們也是需要的況且我們每天一個(gè)病人都焦頭爛額，他們接觸太多的病人，達(dá)不到心理咨詢的耐心程度。

• 陳黎

  咨詢是一個(gè)時(shí)間段內(nèi)，只接待一位病人。

• 陳黎

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳黎

  上面是我的快問，歡迎關(guān)注！如有需要咨詢的內(nèi)容可保持聯(lián)絡(luò)！

• ask_075600

  哦，非常感謝了

• 陳黎

  不客氣的，感謝您的信任

• 陳黎

  您可以選擇單次指定咨詢

• 陳黎

  我每天上午都在

• ask_075600

  陳醫(yī)生你好，那你是那個(gè)醫(yī)院的

• 陳黎

  我曾經(jīng)在徐州東方人民醫(yī)院

• 陳黎

  目前專職心理咨詢

• 陳黎

  自己開心理咨詢工作室

• 陳黎

  上午我會(huì)在快問！下午在工作室做心理咨詢

• 陳黎

  晚上，如有預(yù)約的才上快問的

• ask_075600

  哦，那你做心理咨詢，怎么這么懂精神科方面的東西啊

• 陳黎

  我在精神科病房呆了6年半，見到過很多的精神分裂癥的患者，

• 陳黎

  東方醫(yī)院是精神科的專業(yè)醫(yī)院

• 陳黎

  我們在科里查房，但是心理咨詢師是沒有處方權(quán)的

• 陳黎

  我是有醫(yī)學(xué)背景的心理咨詢師，僅此而已。

• ask_075600

  哦，謝謝了，有時(shí)上快問跟你聊，忠心的感謝

• 陳黎

  感謝您的信任！

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