心肌梗死造成壞死的心肌還能否復(fù)活嗎？

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• ask_bKf3pI

  請問大夫心肌梗死造成壞死的心肌還能否復(fù)活，

• 鄧文萃

  冠狀動(dòng)脈閉塞20-30分鐘，其供應(yīng)的心肌少部分開始壞死，1-2小時(shí)絕大部分呈凝固性壞死，不可逆轉(zhuǎn)，所以應(yīng)盡早通血管

• ask_bKf3pI

  那為什么做完支架后，從電腦上看血管由細(xì)變粗，恢復(fù)供血了呢

• 鄧文萃

  那是由于冠狀動(dòng)脈血管被用支架撐開了

• 鄧文萃

  恢復(fù)了血流，血管自然就變粗了

• ask_bKf3pI

  不是壞死的心肌無法修復(fù)了嗎

• 鄧文萃

  心肌和血管是不一樣的。心肌壞死了就無法恢復(fù)，但血管堵了是可以再通的

• 鄧文萃

  請問心梗多長時(shí)間了？

• ask_bKf3pI

  做完支架了

• ask_bKf3pI

  從胸痛到手術(shù)3天了

• ask_bKf3pI

  那心肌既然壞死那為什么還要把血管打通呢？

• 鄧文萃

  心肌由于受多條冠狀動(dòng)脈分支供應(yīng)血液營養(yǎng)，有主要血管，有次要血管，主要血管堵了，但還有次要血管供應(yīng)，所以心肌沒有完全壞死，但次要血管能力有限，所以必須盡快通主要血管

• 鄧文萃

  如果主要血管堵了，次要血管也堵了，心肌已經(jīng)完全壞死，就沒有放支架的必要了。另外，如果壞死心肌面積較大，血管再通還是能挽救一些瀕死的心肌的

• ask_bKf3pI

  大夫說還有一條血管需要第二次做支架，我媽說現(xiàn)在沒有胸痛了，想不做了，請問沒有通的血管，會(huì)有什么不良后果

• 鄧文萃

  現(xiàn)在沒有胸痛，說明主要血管再通了。這手術(shù)效果不錯(cuò)。但是，如果還有次要血管閉塞，一旦活動(dòng)過度，主要血管供應(yīng)不過來，就會(huì)發(fā)生再次心梗。所以還是很有必要等身體好一點(diǎn)后再次手術(shù)的。

• ask_bKf3pI

  活動(dòng)過速，主要血管供應(yīng)不過來，為什么會(huì)形成心梗？

• 鄧文萃

  比如，平時(shí)活動(dòng)沒問題，但一旦跑步的，就會(huì)出現(xiàn)血管供應(yīng)不過來的情況，胸痛、呼吸困難

• ask_bKf3pI

  那為什么會(huì)形成血栓呢

• 鄧文萃

  比如平時(shí)活動(dòng)需要70-80%的氧，劇烈活動(dòng)需要100-120%的氧，主要血管就供應(yīng)不過來，需要次要血管幫助

• ask_bKf3pI

  哦，是不是就是喘氣費(fèi)勁，到不至于心梗對嗎

• 鄧文萃

  心梗的定義并非是一定形成血栓，只要血管供應(yīng)的能力低于心肌耗氧的能力，就可以出現(xiàn)心絞痛的情況，長時(shí)間供氧不足，心肌就會(huì)壞死

• ask_bKf3pI

  哦哦，明白了，看來需要做，謝謝

• 鄧文萃

  不客氣

• 鄧文萃

  若對解答滿意，可關(guān)注“快速問醫(yī)生”，***關(guān)注我。下次找我咨詢可以直接 *** 咨詢我。

• 鄧文萃

  如沒有其他問題，那就再見了

• ask_bKf3pI

  好的

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