不存在治療自發(fā)性心絞痛的絕對首選藥。因為每個患者的病情、身體狀況以及對藥物的反應都有所不同,治療用藥需綜合考量。
硝酸酯類藥物在治療自發(fā)性心絞痛中較為常用。硝酸酯類藥物能迅速擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。舌下含服硝酸酯類藥物后,藥物能快速吸收,一般在幾分鐘內(nèi)就能發(fā)揮作用,為患者爭取救治時間。硝酸異山梨酯作用時間相對較長,可預防心絞痛發(fā)作,維持病情穩(wěn)定。
β受體阻滯劑也常被應用。通過降低心肌耗氧量,減少心臟負擔,從而緩解心絞痛。對于心率較快的患者,這類藥物能有效控制心率,改善心肌缺血情況。若患者存在心動過緩、房室傳導阻滯等情況,使用時需謹慎評估。
鈣通道阻滯劑同樣是重要的治療藥物??梢砸种菩募∈湛s,擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,增加心肌供血。尤其適用于存在冠狀動脈痙攣因素的自發(fā)性心絞痛患者。
抗血小板藥物也不可或缺。阿司匹林能抑制血小板聚集,預防血栓形成,降低心肌梗死等嚴重心血管事件的風險。
治療自發(fā)性心絞痛需根據(jù)患者具體情況個體化用藥?;颊咭獓栏癜匆笠?guī)律服藥,不能自行增減藥量或停藥。日常要保持良好生活習慣,戒煙限酒,避免過度勞累、情緒激動,保證充足睡眠。定期到醫(yī)院復查,以便及時了解病情變化,調(diào)整治療方案。