精神分裂為什么吃藥會讓病情越吃越嚴(yán)重？

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• ask_FjpufE

  精神分裂為什么吃藥會讓病情越吃越嚴(yán)重？求解謝謝

• 盧海

  你好 這有幾種情況 一種診斷不明確 不是精神分裂癥 其次是藥物的劑量不夠 療程不夠 或者是藥物不對 或者是難治性精神分裂癥 對藥物治療效果差

• ask_FjpufE

  吃藥三個多月了，病情沒控制住，反而發(fā)展到每天半夜就睡不著懷疑有人害她，有一次半夜非要往外跑，不許她出去就又打又鬧，后來經(jīng)過醫(yī)生調(diào)整加服奧氮平每晚一粒

• 盧海

  奧氮平是什么時候吃的

• ask_FjpufE

  晚上

• 盧海

  吃了多久了

• ask_FjpufE

  十多天

• 盧海

  現(xiàn)在吃2種抗精神病藥？

• 盧海

  吃了以后情況如何

• ask_FjpufE

  阿立哌四粒奧氮平一粒都是晚飯后吃，雖然晚上不會吵著出去了，但懷疑有人害她和每晚失眠確沒有什么改善

• ask_FjpufE

  還有苯海索一粒同時吃

• 盧海

  奧氮平要服用至少1個月后才能評估效果

• 盧海

  至少目前是有好轉(zhuǎn)了

• 盧海

  阿立哌唑抗精神病癥狀不是很好的

• ask_FjpufE

  可是她的情緒還是沒壓下來

• ask_FjpufE

  是精分

• 盧海

  可以加用輔助睡眠藥物 例如阿普唑侖

• 盧海

  具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)

• ask_FjpufE

  請問那種藥會有依賴性嗎

• 盧海

  不會 在治療劑量范圍內(nèi)不會的

• ask_FjpufE

  最讓我頭痛的是現(xiàn)在病人是死活不肯吃奧氮平了，說吃那個藥胃難受

• 盧海

  可以飯后吃

• ask_FjpufE

  是飯后吃的，可不知道為什么這兩天對吃藥特別抗拒，不管怎么勸都不行，請問有什么好的方法可以讓她吃藥嗎？

• 盧海

  連哄帶騙

• 盧海

  甚至要逼一下才得 不吃肯定不行

• ask_FjpufE

  沒用的，我是什么辦法都試過了，昨天我把奧氮平和苯海索融化在水里給她喝都被她喝出異位，然后說出一大堆莫名其妙的話說我與別人合謀給她吃藥害她，只要我一和她急她反而比我還兇，

• 盧海

  苯海索是控制副作用的 如果沒有副作用可以不用長期吃的

• ask_FjpufE

  哦

• 盧海

  如果你不能管理好她 只能住院了

• ask_FjpufE

  請問像她這樣不肯吃藥，如果送她去醫(yī)院住院情況會不會有所好轉(zhuǎn)呢？

• 盧海

  應(yīng)該會好些

• 盧海

  現(xiàn)在她被精神癥狀控制 認(rèn)為你在害她

• ask_FjpufE

  是的，以前不會，就是最近半個月之內(nèi)才出現(xiàn)這種現(xiàn)象的，以前也不會懷疑有人害她

• 盧海

  奧氮平一定要吃

• 盧海

  阿立哌唑可能對她沒有什么作用了

• 盧海

  帶她去復(fù)診 調(diào)整用藥

• ask_FjpufE

  我是十幾天前帶她去復(fù)診的，給她換過了一個醫(yī)生治療，以前的那個醫(yī)生只給她吃阿立哌，病情沒控制住，反而越來越嚴(yán)重了

• 盧海

  可以再去復(fù)診了

• 盧海

  要以奧氮平為主 必要還可以加一片

• ask_FjpufE

  上次那個醫(yī)生說兩星期后再去復(fù)診，因為他只有星期一才坐診

• 盧海

  但是病情控制不好 啊 不能等

• ask_FjpufE

  下個星期一就到復(fù)診的時間了，您看我可不可以建議以后不吃阿立哌了？

• 盧海

  可以的

• ask_FjpufE

  那是不是以后只吃奧氮平一種藥？

• 盧海

  以奧氮平為主 必要時候可以吃2片的

• 盧海

  但是調(diào)整藥物一定要在醫(yī)生建議下

• ask_FjpufE

  恩

• ask_FjpufE

  像她現(xiàn)在這樣懷疑我害她是不是病情還沒控制住呢？

• 盧海

  是的 說明至少沒有穩(wěn)定

• 盧海

  不過是比原來好些 至少沒有亂跑了

• ask_FjpufE

  如果穩(wěn)定了，是不是吃藥也不會那么抗拒呢？

• 盧海

  是這樣的

• ask_FjpufE

  可是她白天確很正常的，家務(wù)活什么的都是她做，就是一到晚上就不行了，腦袋就會迷糊

• ask_FjpufE

  為什么會這樣呢？

• 盧海

  她年紀(jì)多大 有什么基礎(chǔ)疾病？

• ask_FjpufE

  三十七歲，沒什么基礎(chǔ)病的，以前都很少生病的

• 盧海

  奧氮平最好是晚上或者下午吃

• ask_FjpufE

  奧氮平一直都是和阿立哌晚飯后吃一次的

• 盧海

  嗯

• ask_FjpufE

  本來按理說晚上吃過藥后，是藥效散發(fā)的最佳時間段，可是偏偏就是在這個時間犯病，白天離吃藥時間相隔那么久反而會沒事？這到底是為什么？

• 盧海

  這個我也不能解釋 每個病人的情況都不一樣 可能和體內(nèi)的激素內(nèi)分泌水平有關(guān)

• ask_FjpufE

  她現(xiàn)在吃藥都把脾氣搞得特別暴躁，有時候我又不能給她來硬的，怕她受刺激會加重她的病情？

• 盧海

  藥物必須要吃 家庭支持也需要

• ask_FjpufE

  可是她特別抗拒吃藥，我都不知道該怎么辦了？有時候我都想放棄，由她吧，不吃就不吃，說不定不吃藥了情況會好也說不定

• 盧海

  不會的 那是家屬的一廂情愿

• ask_FjpufE

  您的意思是一旦停藥情況會惡化嗎？

• 盧海

  是 的 惡化的可能性更大

• ask_FjpufE

  可是她不吃藥勸也聽不進(jìn)，又不能打又不能罵的，該怎么辦才好呢

• 盧海

  以勸說為主

• 盧海

  實在不得只能住院

• ask_FjpufE

  您看她這種情況給她做個心理輔導(dǎo)能不能起到效果呢？

• 盧海

  心理輔導(dǎo)效果差

• ask_FjpufE

  她現(xiàn)在是看到我拿藥給她吃她就開始懷疑我的動機(jī)，家里又沒有別的人可以勸她，前兩天她特別抗拒吃藥，她的哥哥姐姐打電話過來安慰她吃藥，她都把她們罵了一頓，還說他們也在合謀害她

• 盧海

  我想可能需要住院了 這種情況

• ask_FjpufE

  請問像她這種情況需要住多久的院呢？費用是不是很貴？

• 盧海

  一般至少要一個月 費用各地都一樣

• ask_FjpufE

  大概需要多少錢呢，我好做準(zhǔn)備

• 盧海

  有醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合嗎

• ask_FjpufE

  沒有

• 盧海

  大概7-8千

• 盧海

  盡量勸他吃藥 只要吃藥 罵你們也就忍了 畢竟是病人

• ask_FjpufE

  可問題是罵我還是抗拒吃藥

• 盧海

  在醫(yī)院不吃有可能會被灌的

• ask_FjpufE

  會挨打嗎

• 盧海

  不會

• ask_FjpufE

  可問題是如果讓她住院了，那里面住的全是高危病人而且病情都是很糟糕的那種，我怕會給她帶來很嚴(yán)重的心里負(fù)擔(dān)，而且她除了抗拒吃藥和說有人害她以外，別的都還好

• 盧海

  你有擔(dān)心可以理解 但是病人的情況就是這樣

• 盧海

  你和家人再認(rèn)真商量下吧

• ask_FjpufE

  我聽說那里住的全是瘋了的病人，她現(xiàn)在總體來說病情還沒到那么嚴(yán)重的地步，我就是擔(dān)心到時候病情沒控制住反而因為心里負(fù)擔(dān)而加重她的病情

• 盧海

  一般來說不會的 醫(yī)院都有成熟的管理機(jī)制的

• ask_FjpufE

  正常人到里面估計都會嚇出病，何況她有點不正常

• 盧海

  正常人也不會嚇出病的 那是誤解

• ask_FjpufE

  我想請問您有沒有遇到過這種抗拒吃藥的病人呢？那些病人家屬又是怎樣讓病人吃藥的呢？

• 盧海

  一般這種情況都是強(qiáng)制吃藥了

• ask_FjpufE

  怎么強(qiáng)制吃藥？

• ask_FjpufE

  住院嗎？

• 盧海

  是的

• 盧海

  住院的大多數(shù)都配合吃藥的

• 盧海

  穩(wěn)定后能配合家屬給吃藥的

• ask_FjpufE

  那是不是每天還要陪護(hù)？

• 盧海

  不用陪護(hù) 封閉式病房

• ask_FjpufE

  吃飯呢？

• 盧海

  由醫(yī)院管理

• ask_FjpufE

  一人一間還是多人一間病房？

• 盧海

  多人一間

• ask_FjpufE

  她現(xiàn)在又起床了，最近每晚都這樣，在客廳里走來走去

• 盧海

  被精神癥狀支配了

• ask_FjpufE

  不是一直在吃藥嗎？

• 盧海

  但是還沒有完全控制啊

• ask_FjpufE

  那到完全控制住她的病情是不是需要很長的時間？她都已經(jīng)吃了三個多月的藥了

• 盧海

  需要終生服藥的

• 盧海

  所以經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很大

• ask_FjpufE

  天吶，那么長？如果是每月三四百還能負(fù)擔(dān)的起，如果是吃奧氮平怎么受的了，那個藥太貴了

• 盧海

  是啊 也有便宜的藥物的 但是可能副作用比較大

• 盧海

  阿立哌唑和奧氮平都是比較貴的藥物

• 盧海

  你要把你的經(jīng)濟(jì)情況和醫(yī)生說 醫(yī)生會根據(jù)你的實際情況選擇藥物的

• 盧海

  太晚了 我要休息了

• 盧海

  你可以加我關(guān)注 有空我會再為你咨詢的

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