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精神分裂癥患者吃四顆半氯氮平個(gè)月睡不著覺(jué)了咋辦??

女,28歲。精神分裂癥患者吃四顆半氯氮平用量吃了一個(gè)月之後就睡不著覺(jué)了

ask_088208 2017-05-24 09:24:22

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張彥華 主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾病:精神分裂癥,焦慮障礙,抑郁癥,躁狂癥,失眠

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_088208

    女,28歲。精神分裂癥患者吃四顆半氯氮平用量吃了一個(gè)月之後就睡不著覺(jué)了?

  • 張彥華

    有沒(méi)有其他癥狀

  • 張彥華

    這個(gè)氯氮平是在晚上一次服用的嗎

  • ask_088208

    是的?

  • ask_088208

    是不是減藥太快了?

  • 張彥華

    春季一般不主張減藥的

  • 張彥華

    這個(gè)季節(jié)復(fù)發(fā)率太高

  • 張彥華

    要慎重

  • 張彥華

    這個(gè)疾病復(fù)發(fā)的早期表現(xiàn)就是睡眠障礙

  • 張彥華

    建議先將氯氮平調(diào)整到5個(gè)

  • ask_088208

    晚上睡不著覺(jué),吃五顆氯氮平也睡不著,現(xiàn)在吃上十顆氯氮平用量了?

  • 張彥華

    藥物不能這么加減的

  • 張彥華

    過(guò)快,過(guò)慢都是容易出問(wèn)題的

  • 張彥華

    現(xiàn)在有沒(méi)有精神癥狀?

  • ask_088208

    我還可以減回吃五顆氯氮平用量了嗎?

  • ask_088208

    現(xiàn)在晚上睡得著

  • 張彥華

    你吃十個(gè)有幾次了

  • 張彥華

    你是來(lái)考醫(yī)生的呀

  • ask_088208

    我吃十顆氯氮平吃了一個(gè)月了

  • 張彥華

    如果現(xiàn)在吃十顆,晚上能睡著

  • 張彥華

    就不要減量

  • ask_088208

    我以前吃四顆半氯氮平用量吃了一個(gè)月還是會(huì)病情波動(dòng)?

  • 張彥華

    這個(gè)不一定

  • ask_088208

    是不是減藥太快了?

  • 張彥華

    減藥過(guò)快也會(huì)引起睡眠障礙的

  • 張彥華

    對(duì)

  • 張彥華

    結(jié)合你的情況,目前春季

  • 張彥華

    先維持原量

  • ask_088208

    可是我都維持了一個(gè)月吃四顆半氯氮平用量嗎?還會(huì)病情波動(dòng)?

  • 張彥華

    以免節(jié)外生枝

  • 張彥華

    這個(gè)病治療是按年來(lái)計(jì)算的

  • ask_088208

    原量是多少?

  • 張彥華

    醫(yī)生應(yīng)該給你講過(guò)的

  • ask_088208

    年來(lái)計(jì)算是什麼意思?

  • 張彥華

    如果確診的是精神分裂癥

  • ask_088208

    我是精神分裂癥

  • 張彥華

    首次治療需要三到五年

  • 張彥華

    藥物的調(diào)整

  • 張彥華

    盡量避開(kāi)春秋季節(jié)

  • ask_088208

    我還可以調(diào)回以前的四顆半氯氮平用量嗎?

  • ask_088208

    我現(xiàn)在吃上十顆氯氮平用量了?

  • 張彥華

    當(dāng)然可以

  • 張彥華

    要有信心

  • 張彥華

    但目前不建議調(diào)整

  • ask_088208

    我吃四顆半氯氮平用量吃了一個(gè)月,按道理吃了一個(gè)月四顆半氯氮平用量能穩(wěn)定一個(gè)月,怎麼還會(huì)一個(gè)月之後還是會(huì)睡不著覺(jué)了?

  • 張彥華

    還有什么能夠幫你的嗎?

  • 張彥華

    在嗎

  • 張彥華

    不是這樣的

  • ask_088208

    四顆半氯氮平用量穩(wěn)定了一個(gè)月,還會(huì)反彈睡不著?

  • 張彥華

    這種情況提示

  • 張彥華

    在當(dāng)時(shí)情況下,這個(gè)藥量有點(diǎn)小

  • ask_088208

    可是也穩(wěn)定了一個(gè)月?

  • 張彥華

    舉個(gè)例子

  • 張彥華

    有的病人停藥后

  • 張彥華

    二個(gè)月,三個(gè)月

  • 張彥華

    沒(méi)有犯病

  • 張彥華

    但不代表就好了

  • 張彥華

    可能四個(gè)月,五個(gè)月,甚至一年后就反復(fù)了

  • ask_088208

    我要減回以前五顆氯氮平,要怎麼吃?

  • 張彥華

    目前不建議

  • 張彥華

    春季會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)

  • 張彥華

    如果必須要減

  • 張彥華

    建議半粒半粒來(lái)

  • 張彥華

    每次減藥觀察半月

  • 張彥華

    如果存在癥狀

  • 張彥華

    要及時(shí)恢復(fù)藥量

  • ask_088208

    會(huì)不會(huì)減到五顆氯氮平用量了,之後又反彈又睡不著覺(jué)了?

  • 張彥華

    這個(gè)也是我的擔(dān)心

  • 張彥華

    希望慎重減量

  • ask_088208

    老是反彈會(huì)不會(huì)耽誤治療時(shí)間了

  • 張彥華

    這個(gè)嚴(yán)格來(lái)說(shuō)就是預(yù)后不好的表現(xiàn)

  • 張彥華

    需要規(guī)律治療

  • ask_088208

    我十顆氯氮平用量吃了一個(gè)月了

  • 張彥華

    你還是沒(méi)有明白我的意思

  • ask_088208

    我不知道怎麼吃,怕反彈

  • 張彥華

    我剛給你發(fā)的那個(gè)減藥方案

  • 張彥華

    能看到嗎

  • ask_088208

    有沒(méi)有耽誤治療,還減得回五顆氯氮平用量了嗎?

  • 張彥華

    現(xiàn)在不建議的

  • 張彥華

    你已經(jīng)走彎路了

  • 張彥華

    不要再出錯(cuò)

  • ask_088208

    十顆氯氮平用量怎麼吃?

  • ask_088208

    還有減藥空間嗎?

  • 張彥華

    我發(fā)的話

  • ask_088208

    我想減回吃五顆氯氮平用量

  • 張彥華

    你是不是有的收不到呀

  • ask_088208

    收的到呀

  • 張彥華

    這個(gè)問(wèn)題你已經(jīng)問(wèn)過(guò)了

  • ask_088208

    你說(shuō)兩周半顆半顆氯氮平減?

  • 張彥華

    圖文咨詢的缺點(diǎn)就是這個(gè)

  • 張彥華

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_088208

    醫(yī)生,我懷孕那回才吃一顆氯氮平,寶寶出生之後又睡不著覺(jué),月子里服用三顆氯氮平,出月子以後吃六顆氯氮平?是什麼意思啊醫(yī)生?

  • 張彥華

    這個(gè)與你的激素水平有關(guān)

  • 張彥華

    我先下線了

  • 張彥華

    你先留言

  • ask_088208

    那我每?jī)芍軠p半顆氯氮平?

  • 張彥華

    等到家我再恢復(fù)

  • 張彥華

    回復(fù)

  • 張彥華

    現(xiàn)在減的話

  • 張彥華

    要多注意

  • ask_088208

    還會(huì)反彈嗎?會(huì)不會(huì)我減藥太快了?

  • 張彥華

    這個(gè)問(wèn)題

  • 張彥華

    也回答過(guò)了

  • 張彥華

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

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