女, 59歲。請問有精神科醫(yī)生么？我媽媽患精神分裂癥服用博思清治療一個多月，幻聽幻覺癥狀沒有消失，好幾天又犯病，不知道是不是藥物治療效果不好還是藥物不對癥
洛陽市第五人民醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
主治疾?。菏?，抑郁，躁狂，精神分裂癥等
ask_673074
女, 59歲。請問有精神科醫(yī)生么？我媽媽患精神分裂癥服用博思清治療一個多月，幻聽幻覺癥狀沒有消失，好幾天又犯病，不知道是不是藥物治療效果不好還是藥物不對癥
李媛媛
您好，很高興幫您解答
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您好醫(yī)生
李媛媛
能詳細描述下病情嗎
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我媽媽之前得過腦梗，就以為是腦梗一直按照腦梗治療的，兩年了，和鄰居吵架后就變得疑神疑鬼，胡言亂語，就說被鄰居跟蹤，報復，竊聽
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反反復復的
李媛媛
什么時候得的腦梗
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后來情緒變得激動，胡說八道，整晚失眠
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前年4月
李媛媛
得腦梗前怎么樣
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之前本身就是膽小，生性多疑
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所以我以為她也就是這樣的性格
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出現(xiàn)幻聽癥狀是蔥前年8月份開始的
李媛媛
都吃過什么藥，做過什么治療
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她天生就是疑神疑鬼的性格
李媛媛
嗯，那他的性格基礎很不好
李媛媛
再加上患腦梗就更加重她的疑心
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一個多月之前在當?shù)鼐襻t(yī)院診斷為被害妄想癥，服用博思清治療的
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目前用藥35天
李媛媛
用量
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癥狀時好時壞
李媛媛
還用其他藥沒
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沒有了
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睡前半小時副作用4片20mg
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對了，還有氯硝安定1.5mg
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我還給她買了奧氮平，沒敢加上
李媛媛
睡前半小時副作用4片20mg，這句話是什么意思？
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服用
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打錯了
李媛媛
是大夫讓您買的嗎
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奧氮平是主治醫(yī)生讓買的
李媛媛
可以加上試試
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她說觀察看看根據(jù)情況加
李媛媛
嗯，您可以根據(jù)病情加上
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可是之前3天都沒有幻聽了
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可是之前3天都沒有幻聽了
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今天又出現(xiàn)了
李媛媛
是什么表現(xiàn)
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說被罵的很嚴重
李媛媛
有發(fā)生什么事情呢
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和之前一樣，說那個鄰居在樓下和一堆人罵她，說她不正經(jīng)之類的
李媛媛
她就只是自言自語還是會跟鄰居吵鬧？
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晚飯后我?guī)聵橇镞_，她要去的，可是回來就情緒不對，我問她怎么了，又聽有人議論你么，她說是，就把聽到的重復給我
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沒有自言自語，也沒有吵鬧
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就是自己折磨自己
李媛媛
怎么折磨自己
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哭，不高興，
李媛媛
加上奧氮平
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我只要一問她就特別委屈，說從來沒害過人，怎么就遇壞人不放過她，除了跟蹤就到處污蔑
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太欺負人之類的
李媛媛
幻聽聽豐富的
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是
李媛媛
加上奧氮平吧
李媛媛
從一片加起
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嗯，李醫(yī)生
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她的癥狀是不是藥物劑量不夠，沒能控制住
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奧氮平一并合用
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副作用大么
李媛媛
是的，合用奧氮平
李媛媛
奧氮平還好，就是讓人會發(fā)胖
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她生病之前120，現(xiàn)在不到100
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吃這個藥能長胖多少
李媛媛
很瘦啊
李媛媛
不一定，有個體差異
李媛媛
有的人吃了也不會胖
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嗯
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請問該怎么服用呢
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一起睡前半小時么
李媛媛
嗯，是這樣服用的。但是鑒于用藥的謹慎性，建議可以跟主治醫(yī)師溝通下，在他的指導下用藥，因為他是最了解患者病情的
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唉
李媛媛
怎么了
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主治醫(yī)生一個還有一個門診主任兩個一個讓加維思通，一個讓加奧氮平，我不知道該聽誰的
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醫(yī)生，這個病怎么能夠看到癥狀緩解呀
李媛媛
加奧氮平吧
ask_673074
好
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