急性水腫胰腺炎治療二十天了，這個多久能好呀？

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• ask_618908

  男，55歲。急性水腫胰腺炎治療二十天了，這個多久能好呀，遙遙無期，絕望！?。?！

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  您好

• ask_618908

  你好，幫我看下

• 邵正翔

  我看一下

• 邵正翔

  目前主要是什么癥狀

• ask_618908

  腰痛，腹脹，特別晚上很明顯

• ask_618908

  不能久躺

• 邵正翔

  嗯嗯

• 邵正翔

  有沒有開始進食

• 邵正翔

  最近有查B超嗎？

• ask_618908

  沒吃，ct都做過了

• 邵正翔

  ct報告在你身邊嗎？

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  照片不清楚

• ask_618908

  等下

• 邵正翔

  嗯嗯

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  目前不單純是胰腺炎的問題，可能還是有肺部感染等并發(fā)癥

• 邵正翔

  體溫正常嗎？

• ask_618908

  體溫一直都正常

• 邵正翔

  癥狀也在逐漸好轉吧

• ask_618908

  晚上打凱芬

• ask_618908

  白天基本沒太大的不適，晚上七八點難受比較強烈

• 邵正翔

  現(xiàn)在還在用善寧嗎？

• ask_618908

  嗯，一天三針

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  肛門排氣和大便正常嗎？

• ask_618908

  現(xiàn)在一天都用這些東西

• ask_618908

  用開賽露，可以大便

• ask_618908

  不怎么放屁

• 邵正翔

  現(xiàn)在主要還不考慮胰腺炎的癥狀，可能還是有胃腸功能沒有完全恢復。

• ask_618908

  那怎么辦

• ask_618908

  腰痛肯定是胰腺炎癥狀吧

• 邵正翔

  胰腺炎是沒有完全恢復

• 邵正翔

  而且同時有并發(fā)癥存在

• ask_618908

  可是這邊三甲醫(yī)院醫(yī)生說那個肺不用理他

• ask_618908

  也沒有肺的癥狀

• 邵正翔

  可以試試芒硝和大黃外敷臍周。

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_618908

  敷這個干嘛用

• ask_618908

  加普寧

• ask_618908

  現(xiàn)在治療就是這一袋白白的加普寧

• 邵正翔

  對于胰腺炎和胃腸功能的恢復都是有作用的。

• 邵正翔

  禁食這么長時間肯定需要腸外營養(yǎng)能量供應。

• ask_618908

  嗯，敷用肚擠周圍就可以？不用蓋在肚擠上？

• 邵正翔

  不需要蓋在肚臍上，就敷在周圍，用紗布包一下。

• ask_618908

  哦，好的，我試下。

• ask_618908

  這邊大醫(yī)院現(xiàn)在這種治療方案可行嗎

• ask_618908

  有什么不足

• 邵正翔

  胰腺炎診斷明確，治療原則都是差不多的，這沒有什么可懷疑的地方，但是疾病的恢復有個體差異。

• ask_618908

  醫(yī)院這邊不打消炎的，說是沒感染就不用打？

• ask_618908

  可是胰腺還是有炎癥呀

• 邵正翔

  所謂胰腺炎并不是真正細菌感染的炎癥，而是胰腺內(nèi)部的消化酶引起的胰腺組織自身消化。

• 邵正翔

  目前沒有明顯感染的跡象，還是盡量少用抗生素，也有可能引起腸內(nèi)菌群失調(diào)，影響腸功能的恢復

• ask_618908

  這個不會拖一個多月，或者兩個月？

• ask_618908

  一個月就得三萬多

• ask_618908

  實在吃不消

• ask_618908

  已經(jīng)治療二十天了

• 邵正翔

  這個很難說，要看他自身恢復的情況，雖然錢的問題要考慮，但既然目前病情穩(wěn)定，而且有逐漸好轉的跡象，還是需要繼續(xù)鞏固治療。

• ask_618908

  為什么淀粉酶偏高不是很多，脂肪酶偏高一倍多

• ask_618908

  好的意思是淀粉酶，和脂肪酶都正常才可以？

• 邵正翔

  對的

• ask_618908

  這個胰腺密度不均勻，脂肪間隙模糊，有人說是壞死可能？

• 邵正翔

  周圍組織炎癥和水腫也會有這樣的現(xiàn)象

• 邵正翔

  也不一定就是壞死

• ask_618908

  壞死的話癥狀肯定像我這么輕吧

• ask_618908

  不會像

• 邵正翔

  壞死性胰腺炎沒有這么輕松啊。

• ask_618908

  腹膜后淋巴結腫大，有些偏大，醫(yī)生做了全身骨顯像，也正常，腫瘤生長因子偏高10，要考慮腫瘤嗎

• 邵正翔

  這個沒有太大的診斷價值，暫時不考慮腫瘤。

• ask_618908

  哦，凱芬這種止疼點滴，打多了沒事吧

• ask_618908

  現(xiàn)在一天一次

• 邵正翔

  這不是止痛的

• ask_618908

  那是？

• 邵正翔

  就你說的那一大袋？

• ask_618908

  不是

• ask_618908

  凱紛

• 邵正翔

  你說止痛藥啊

• ask_618908

  現(xiàn)在痛的影響休息就打這個

• ask_618908

  凱紛

• 邵正翔

  哦，如果目前沒有出現(xiàn)明顯的不適，不用擔心的。

• 邵正翔

  任何藥物都有它的不良反應和副作用，暫時沒有出現(xiàn)明顯的異常不適，沒必要擔心的

• 邵正翔

  當然能少用，盡量少用

• ask_618908

  哦，今天早上帶他出去走了半個小時，他中午就腰疼，不然之前都是晚上疼的？

• ask_618908

  這種病人不能走動？

• 邵正翔

  可以適當活動的。

• ask_618908

  哦，這個ct沒提醒膽管有堵塞吧，不用單獨治療膽？

• 邵正翔

  居然沒有提示。就不需要的

• ask_618908

  謝謝醫(yī)生。那就再治療吧。謝謝醫(yī)生認真的解答

• 邵正翔

  嗯，不用謝的，繼續(xù)鞏固治療，祝早日康復，生活愉快。

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