急性胰腺炎怎么治療呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_297114

  , 我媽57歲，前段時間，急性壞死型胰腺炎住院28天，今天一早，心臟有點痛，頭暈眼花，血壓180，這是怎么了，求解答

• 肖立運

  你好

• ask_297114

  你好

• 肖立運

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_297114

  嗯

• 肖立運

  血壓突然增高的話，會頭暈眼花

• 肖立運

  走路不穩(wěn)等

• ask_297114

  為什么突然增高

• 肖立運

  情緒出現(xiàn)問題了嗎

• ask_297114

  一直心里很急吧

• 肖立運

  這樣情況需要及時到醫(yī)院就診的

• ask_297114

  但是之前也沒有這樣血壓增高

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  一個小時之前吃了一粒降壓藥，現(xiàn)在血壓下降了

• 肖立運

  圖片血壓正常

• ask_297114

  剛剛量的

• 肖立運

  原來吃過降壓藥嗎

• 肖立運

  有過血壓增高的情況嗎

• ask_297114

  沒有

• ask_297114

  住院的時候有

• ask_297114

  血壓升高的情況

• 肖立運

  腹部什么情況

• 肖立運

  腹脹，腹痛嗎？

• ask_297114

  腹部有點脹痛，一直

• ask_297114

  和前幾天差不多

• ask_297114

  一直沒有怎么吃東西，沒有精神

• 肖立運

  吃了降壓藥后，頭疼頭暈眼花緩解了嗎

• ask_297114

  稍微吧

• 肖立運

  多觀察一會

• 肖立運

  飲食怎么樣

• ask_297114

  我之前有告訴你吧，天天吃點粥，面條，白蛋白營養(yǎng)品，但是吃的不多，吃一點就肚子脹痛

• 肖立運

  嗯，發(fā)熱嗎

• 肖立運

  惡心嘔吐腹脹嗎

• 肖立運

  精神高度緊張，炎癥反應(yīng)可以導(dǎo)致血壓增高

• ask_297114

  就是她看到肚子一直沒有好，心里著急

• 肖立運

  昨晚睡眠怎么樣

• ask_297114

  我問下

• ask_297114

  回去睡眠還可以，比醫(yī)院好

• 肖立運

  今天肚子癥狀什么情況

• ask_297114

  還是之前那樣，脹痛

• 肖立運

  既然吃上降壓藥了，多觀察一會看看

• ask_297114

  我問了

• ask_297114

  就是肚子里脹痛

• ask_297114

  心臟不痛

• 肖立運

  多觀察一會

• ask_297114

  現(xiàn)在能起來了

• ask_297114

  肚子脹痛比前幾天稍微嚴(yán)重一點

• 肖立運

  嗯，多次測量血壓

• 肖立運

  我的建議是不是就近查一下淀粉酶

• ask_297114

  為什么會這樣，血壓升高

• ask_297114

  哪里去查

• ask_297114

  縣城醫(yī)院，查不到吧

• 肖立運

  植物神經(jīng)功能紊亂，炎癥反應(yīng)，等

• 肖立運

  縣級醫(yī)院可以檢查的

• ask_297114

  一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)

• 肖立運

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)有化驗室的話，也可以，你先問一下

• ask_297114

  肚子一下子脹痛好點，一下子緩解一點，不知道什么情況

• 肖立運

  先查一下淀粉酶吧，就怕復(fù)發(fā)

• ask_297114

  復(fù)發(fā)是劇痛還是隱隱作痛

• 肖立運

  劇痛的幾率沒有隱痛的多

• 肖立運

  先查一下淀粉酶吧

• ask_297114

  復(fù)發(fā)也是隱隱作痛啊

• 肖立運

  劇烈疼痛的話，那是比較嚴(yán)重的

• ask_297114

  可是出院的時候就是隱隱作痛，醫(yī)生說會這樣

• ask_297114

  沒有那么快恢復(fù)

• 肖立運

  嗯，偶爾血壓增高的話，多觀察，淀粉酶沒事的話，就不要緊

• ask_297114

  可是

• 肖立運

  原來住院期間用過降壓藥物沒

• ask_297114

  淀粉酶高于300就是復(fù)發(fā)嗎

• ask_297114

  住院有高很多的時候醫(yī)生開過，沒吃進(jìn)去，

• ask_297114

  那時候插了胃管

• 肖立運

  始終沒吃過降壓藥

• ask_297114

  后面血壓又正常了就沒吃

• ask_297114

  出院后沒有量過血壓

• 肖立運

  嗯，吃了什么降壓藥，硝苯地平緩釋片還是

• ask_297114

  我不知道哦

• ask_297114

  就是降壓藥

• ask_297114

  今天一早

• 肖立運

  精神緊張，睡眠不足，也可以導(dǎo)致血壓增高

• 肖立運

  炎癥刺激也可以導(dǎo)致血壓增高

• ask_297114

  睡眠還可以，昨天晚上痛的比較嚴(yán)重一點比之前

• 肖立運

  目前精神怎么樣，能活動嗎

• 肖立運

  今天吃的東西了嗎

• ask_297114

  剛剛起來了

• ask_297114

  醫(yī)生你先不要關(guān)閉

• ask_297114

  我付了99，不要關(guān)閉，等下有情況和你說

• 肖立運

  好的

• ask_297114

  醫(yī)生，這個不是說身體其他病吧，只是胰腺炎沒有恢復(fù)而已吧

• 肖立運

  應(yīng)該不會是別的

• ask_297114

  那個核磁和加強CT包括查血，其他如果有啥病都會查得到吧

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  家里的人看她總是吃不了什么，肚子脹痛，還說讓她繼續(xù)去醫(yī)院

• ask_297114

  去省城醫(yī)院，醉了

• 肖立運

  可以到附近醫(yī)院查一下，沒有加重的話，暫時不去省里

• ask_297114

  鄉(xiāng)下老人家，啥也不懂的

• ask_297114

  就是看我媽吃不了東西

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  醫(yī)生說肚子在醫(yī)院也沒有那么快恢復(fù)

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  讓她回家慢慢修養(yǎng)

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  里面的積液估計還沒有好

• 肖立運

  會慢慢吸收

• ask_297114

  坐著躺著都肚子有點脹痛，從出院起就是

• 肖立運

  活動少

• ask_297114

  是的，沒吃東西沒有什么營養(yǎng)沒精神

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  稍微走走路

• ask_297114

  只是

• 肖立運

  還是活動量小

• ask_297114

  走不了很多路，沒力氣

• 肖立運

  能吃點就有力氣

• ask_297114

  就是吃不了，吃一點點就脹氣

• ask_297114

  我之前開的益生菌怎么查訂單

• ask_297114

  查到了，你中午休息一下，不要關(guān)閉，下午我再找下你

• 肖立運

  好的

• ask_297114

  下午精神好一點，能不能觀察一下，再說去不去查淀粉酶

• 肖立運

  可以

• ask_297114

  肚子脹痛如何判斷是不是恢復(fù)還是復(fù)發(fā)

• 肖立運

  持續(xù)加重就是復(fù)發(fā)

• 肖立運

  持續(xù)加重就有可能復(fù)發(fā)

• ask_297114

  一會好點，一會重點

• ask_297114

  咋回事

• 肖立運

  嗯，只要不持續(xù)加重就可以

• ask_297114

  持續(xù)加重？

• ask_297114

  就是一直一直在嚴(yán)重？

• 肖立運

  持續(xù)腹痛腹脹，越來越明顯

• ask_297114

  那我媽這個應(yīng)該不是吧

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  偶爾好一點，又痛一點的，咋回事

• 肖立運

  多觀察一下

• ask_297114

  還有為什么突然血壓升高，昨天晚上說睡覺都還好，就是一早7點突然頭暈?zāi)垦?p>

• 肖立運

  突然血壓增高的話，有可能疼痛刺激植物神經(jīng)，多觀察一下看看吧

• ask_297114

  哦

• ask_297114

  不要關(guān)閉

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  我媽是兩肋骨中間稍微下面這里痛，這是哪里

• 肖立運

  胃

• ask_297114

  怎肝膽也是這里吧

• 肖立運

  肝膽在右側(cè)肋骨下

• ask_297114

  那是胃痛嗎

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  肝膽胃不是差不多在一塊嗎

• ask_297114

  之前做的那些胃的檢查，啥的，應(yīng)該胃沒有什么大問題吧

• 肖立運

  胃有胃炎

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  要吃什么

• 肖立運

  肝膽在右上腹

• ask_297114

  只是胃炎嗎

• 肖立運

  奧美拉唑腸溶膠囊或者泮托拉唑腸溶膠囊

• ask_297114

  胃應(yīng)該沒有什么大問題吧醫(yī)生

• 肖立運

  不是大問題

• ask_297114

  她經(jīng)常胃痛

• 肖立運

  嗯，胃部還是有炎癥的

• ask_297114

  這總是胃脹痛，也是胃的原因嗎

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  會不會是胃有問題

• 肖立運

  胃本身就有問題的

• ask_297114

  我是說比較嚴(yán)重的問題

• 肖立運

  吃上奧美拉唑或者泮托拉唑看看效果

• 肖立運

  枸櫞酸莫沙必利片，益生菌類，都治療胃病

• ask_297114

  家里有，吃了還是這樣

• 肖立運

  吃了幾次了

• ask_297114

  出院醫(yī)生有開

• 肖立運

  吃著奧美拉唑呢

• 肖立運

  一次一粒一天兩次吃

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  吃的這些

• 肖立運

  沒有奧美拉唑

• 肖立運

  圖片里兩個枸櫞酸莫沙必利

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  這個嗎

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  買哪種

• 肖立運

  下邊的圖片看不見什么藥

• 肖立運

  第一個圖片就是

• 肖立運

  當(dāng)天能收到嗎

• 肖立運

  附近藥店都有這個藥的呀

• ask_297114

  這個是治療什么的

• 肖立運

  胃炎，胃痛，胃酸分泌過多，潰瘍，食管炎等

• ask_297114

  不知道她這個脹痛到底是胃還是胰腺

• 肖立運

  目前可能是胃

• ask_297114

  一直脹痛，也可能是膽結(jié)石吧

• ask_297114

  胃如果有嚴(yán)重的疾病的話，查血清胃功能能不能查出來

• 肖立運

  膽結(jié)石右后背會痛

• ask_297114

  胃如果有嚴(yán)重的疾病的話，查血清胃功能能不能查出來

• 肖立運

  不一定能查出來，嚴(yán)重的情況下能的

• ask_297114

  核磁和CT呢

• 肖立運

  住院的時候不是還是查出來，后來幾次都正常了

• 肖立運

  核磁共振，腹部ct檢查胃都不如胃鏡

• ask_297114

  住院是因為在用藥吧

• ask_297114

  后來正常了代表什么醫(yī)生，應(yīng)該是沒有很大很嚴(yán)重的問題吧

• 肖立運

  是的，胃痛胃炎，胃功能檢測有時候會正常

• ask_297114

  我就是說不是比如胃癌啥的

• ask_297114

  胃痛胃炎，她以前有這個病

• 肖立運

  胃癌的話ct磁共振都可以檢查出來

• ask_297114

  哦哦，這樣的嗎

• ask_297114

  腹部有其他嚴(yán)重疾病核磁都可以檢查出來的對嗎

• 肖立運

  可以

• ask_297114

  哦

• ask_297114

  不要關(guān)閉

• 肖立運

  可以

• ask_297114

  醫(yī)生，為什么剛剛睡了一覺，現(xiàn)在又頭暈眼花，但是血壓正常

• ask_297114

  求解答

• ask_297114

  沒有早上嚴(yán)重，但是還是有點

• 肖立運

  血糖可能也低

• ask_297114

  哦，還有其他原因嗎

• ask_297114

  每天就吃點粥啥的

• ask_297114

  沒有什么營養(yǎng)

• 肖立運

  其他原因的話貧血，營養(yǎng)不良

• ask_297114

  有點貧血

• ask_297114

  血紅蛋白出院是80

• 肖立運

  我記得是93

• ask_297114

  不是

• 肖立運

  奧

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  會不會是別的啥

• ask_297114

  不是并發(fā)癥吧

• 肖立運

  目前沒有增加新的不適癥狀不是

• ask_297114

  今天怎么總是不舒服

• 肖立運

  比早上沒有緩解？

• ask_297114

  比早上好點

• ask_297114

  沒有早上嚴(yán)重

• 肖立運

  又測量血壓了嗎

• ask_297114

  測了血壓，正常

• 肖立運

  嗯

• 肖立運

  多觀察一下

• ask_297114

  7號出院的，到現(xiàn)在為止，沒有打營養(yǎng)針，就是每天吃一點粥加起來一小碗，加點營養(yǎng)品，所以會導(dǎo)致人這樣？

• 肖立運

  嗯差醫(yī)院的營養(yǎng)的

• ask_297114

  剛吃了點白蛋白營養(yǎng)品，這個可以吃嗎

• ask_297114

  然后好點了

• 肖立運

  可以

• 肖立運

  多次測量血壓

• ask_297114

  剛量的血壓正常了

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  人長期沒有吃什么東西，所以會頭暈?zāi)垦?p>

• ask_297114

  這人怎么消耗的起呀

• 肖立運

  當(dāng)然會，營養(yǎng)跟不上，本身就貧血

• ask_297114

  可是吃不進(jìn)什么

• ask_297114

  醫(yī)生，這個恢復(fù)期要吃點什么營養(yǎng)品？

• 肖立運

  吃不進(jìn)什么的話，可以就近輸液的

• 肖立運

  蛋白粉就可以的

• ask_297114

  安利蛋白粉可以嗎

• 肖立運

  蛋白粉就可以

• ask_297114

  可以吃脫脂牛奶嗎

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  醫(yī)生，如果血壓明天量的正常還要吃降壓藥嗎

• 肖立運

  明天看看血壓多少

• 肖立運

  剛才測量血壓了嗎，多少

• ask_297114

  她睡前量的是114

• 肖立運

  低壓多少

• ask_297114

  沒注意看，低壓正常值是多少

• 肖立運

  60-90

• ask_297114

  低于60呢也不好吧

• 肖立運

  有的人高壓不高，但低壓高于90也是高血壓

• 肖立運

  低于60不好

• ask_297114

  哦，這樣的

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖立運

  是的

• 肖立運

  挺好

• ask_297114

  這個量的準(zhǔn)嗎

• 肖立運

  明天看看癥狀，多測量一下血壓

• ask_297114

  為什么會引起血壓不穩(wěn)定

• 肖立運

  正規(guī)廠家的電子血壓計的話，應(yīng)該準(zhǔn)確

• 肖立運

  疼痛刺激，炎癥反應(yīng)，精神因素等都可以導(dǎo)致血壓波動

• ask_297114

  可是之前也有疼痛，心態(tài)一直那樣，沒有這樣過

• 肖立運

  嗯，多觀察吧

• ask_297114

  她晚上肚子不怎么痛

• ask_297114

  應(yīng)該不是復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥吧

• 肖立運

  那挺好，胰腺炎夜晚腹痛明顯

• ask_297114

  不過昨天晚上脹痛比之前嚴(yán)重

• ask_297114

  我是說今天傍晚的時候她說好點

• 肖立運

  嗯

• 肖立運

  長時間不回復(fù)系統(tǒng)會自動關(guān)閉

• ask_297114

  今天早上血壓135的70，但是頭暈眼花

• ask_297114

  昨天傍晚也是這樣，吃點東西和糖，就好點，這是血糖低的癥狀吧？

• 肖立運

  有可能是低血糖

• 肖立運

  您的訂單已經(jīng)超過24小時，系統(tǒng)會隨時關(guān)閉！

• ask_297114

  我就想問下這幾天怎么總是這樣頭暈

• ask_297114

  之前都沒有

• 肖立運

  貧血，營養(yǎng)不良，低血糖，高血壓，低血壓，等

• ask_297114

  哦哦，不是并發(fā)癥就可以

• 肖立運

  應(yīng)該不是

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