強迫癥吃了二年八個月伏沙明片以前一直挺好!最近二十天出現(xiàn)心慌焦慮緊張做立不安多夢易醒請問是怎么回事
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強迫癥吃了二年八個月伏沙明片以前一直挺好!最近二十天出現(xiàn)心慌焦慮緊張做立不安多夢易醒請問是怎么回事
李慧
你好,請問您最近有遇到什么事了呢?
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沒有!就是13至15號失眠了
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然后就出現(xiàn)這么多狀態(tài)
李慧
您的表述屬于焦慮癥的表現(xiàn)
李慧
您現(xiàn)在有吃藥嗎?
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有這月17號五片伏沙明片以前四片感覺吃五片還沒四片效果好
李慧
嗯嗯,這是治療強迫癥的,還有嗎?
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是的!我在上海精神衛(wèi)中心說強迫癥吃伏沙明片二年八個月一直很好!最近二十天不好出現(xiàn)這么多狀態(tài)伏沙明片不治焦慮嗎
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我最近感覺整個人快要崩潰了能否講講什么原因嗎
李慧
恩,別著急,本身強迫癥就會并存焦慮的,
李慧
氟伏沙明是治療強迫跟抑郁,
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那是不是又復(fù)發(fā)!可是一直在吃藥
李慧
吃藥是可以減少復(fù)發(fā)率,但是不能根治,也是有可能復(fù)發(fā)的
李慧
咱們有專門的抗焦慮的藥物,我建議你應(yīng)該合用
李慧
因為你的情況開始影響到了你的正常生活了
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影響了!這幾天心煩的很
李慧
沒關(guān)系,別擔(dān)心吃藥有副反應(yīng),劑量小的話沒大影響,癥狀好轉(zhuǎn)就停了
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以前吃四片感覺強迫都沒了吃了五片以后感覺又來了怎么回事
李慧
強迫癥治療起來是個慢工,因為他治愈率低,復(fù)發(fā)率高,有是藥物劑量太大也可能引起藥源性焦慮
李慧
而且,季節(jié)交替的時候也會復(fù)發(fā)
李慧
受到刺激,情緒不穩(wěn)也會復(fù)發(fā)
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一般停藥容易復(fù)發(fā)可是又沒停藥最近是這二三年最難受有可能藥物引起的嗎
李慧
也不排除
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四片跟五片去別這么大嗎
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我現(xiàn)在特別早上心慌緊張
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有點時候真不想吃藥看是什么樣子
李慧
這個因人而異,這跟人的耐受性有關(guān),有些人吃一片就有效,有些2-3片,一般是3-6片
李慧
別犯愁,強迫癥就是很難治,但要有信心
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我是不是強迫引起焦慮了
李慧
對,強迫癥可以跟抑郁癥,焦慮癥共同發(fā)生,大部分都是繼發(fā)于強迫癥
李慧
如果您早上心慌緊張,可以吃片心得安,能緩解
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我現(xiàn)在這吃伏沙明片!感覺不好。能夠幫忙怎么解決
李慧
什么時候心慌緊張什么時候吃,沒有不吃
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夜里多夢易醒怎么辦呢
李慧
你可以吃氯米帕明,這個比氟伏沙明效果好,你可以試試
李慧
晚上吃,因為它可以改善你睡眠不好,多夢的情況
李慧
開始口服每天10mg,逐漸增加至每天30~150mg,分次服,
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有點醫(yī)生說強迫癥治療就會有波動這話有根據(jù)嗎
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什么口服藥
李慧
是有可能的,
李慧
氯米帕明
李慧
治療嚴(yán)重強迫癥或恐懼癥:可口服每天250mg。
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我現(xiàn)吃伏沙明片二三年以為都好了怎么會這樣
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有點時候都沒信心
李慧
不好意思,剛才在交班,沒能及時回復(fù)您
李慧
別這么想,本身患有強迫癥的就是難治,
李慧
如果你沒信心怎么能戰(zhàn)勝它呢
李慧
再說,咱們還有別的藥物
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吃藥頭又難受又漲
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別的藥管用嗎
李慧
說管用肯定是對你不負(fù)責(zé),因為你還沒吃別的藥,只能試著來,但是別的也有治療強迫癥的好藥
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您幫我推見一下看這病那里比較好
李慧
呵呵,你這可難為我了,其實藥物都是一樣的啦
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我本身在上海精神衛(wèi)中心看的二三年都很好
李慧
一般我們的治療是從哪里看的好就繼續(xù)在哪里看,因為最了解你的病情跟用藥,我建議你繼續(xù)原地方看
李慧
感謝您的花籃
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首先要謝謝你幫我解答這么問題
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在您看病的病人當(dāng)中有沒有象我這樣的好了又不好
李慧
我也很高興給你解答,也希望能對你有幫助
李慧
有,現(xiàn)在住院的就有兩個,長年住院
李慧
都很年輕,27歲左右
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感覺就象神經(jīng)病
李慧
是神經(jīng)癥,一種精神障礙
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難道這病就這么難看!其實我現(xiàn)在強迫還好!焦慮有點嚴(yán)重你幫我推見一下那種藥治焦慮效果快一點
李慧
有人稱強迫癥是不死的癌癥,得這個病的人性格是要求完美型
李慧
治療焦慮的可以有帕羅西汀,度洛西汀,勞拉西冸,還有運動療法
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醫(yī)生在您冶療過的病者又過不反復(fù)的嗎
李慧
很少,說實話,
李慧
但是你要有信心
李慧
我們醫(yī)生都會盡力幫助你的
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那一直就要藥物維其
李慧
你別太在意強迫的癥狀,有些人會攜帶終身,有些人到年齡大了癥狀反而好了
李慧
有些年齡大的不用吃藥就好了
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根據(jù)你的經(jīng)驗我吃五片以后狀態(tài)不對是不是藥量大了副作用也大了
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導(dǎo)致我最近不好的原因
李慧
也有可能是藥物的原因,藥源性焦慮
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伏沙明片不治焦慮嗎
李慧
這個藥治療焦慮效果不好,你可以合并勞拉西冸也能改善焦慮癥的
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醫(yī)生您好!打擾這么久。這個系統(tǒng)有時間規(guī)定假如你忙就不打優(yōu)了
李慧
沒關(guān)系的,只是今天上班,要查房及處理醫(yī)囑
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噢!
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您知道了有時候想跟別人說說
李慧
是的,這是需要心理疏導(dǎo)的,我能理解你的心情
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心理疏導(dǎo)一般怎么做
李慧
這需要心理醫(yī)師跟你面對面的交流,通過一些放松訓(xùn)練,一些心理療法也是可以改善你的癥狀的
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很多醫(yī)院都預(yù)約滿了!也找不到心理醫(yī)生
李慧
對,因為現(xiàn)在心理咨詢師還不多,而且咨詢是需要有療程,
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今天也很高興通過這平臺認(rèn)識你
李慧
但是也看地方啦,大城市難預(yù)約,人多
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你幫我解答不少問題
李慧
我也很高興,謝謝你對我的肯定
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還有這病時好時壞
李慧
對,強迫癥呈波動性
李慧
這也是它的發(fā)病特點
李慧
首先精神上要戰(zhàn)勝它
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最近狀態(tài)太差了
李慧
生了病心情肯定是很差,但是患有這個病的人都是堅強的人
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人
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還精神
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人還沒精神
李慧
晚上睡覺怎么樣?
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以前一直很好!就最近不好
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還有剛吃藥的時候也是跟現(xiàn)在一樣
李慧
休息及心情不好就會沒精神的
李慧
你稍微有點藥物反應(yīng)
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四片跟五片區(qū)別這么大嗎
李慧
有時半片就能有影響的
李慧
有時我們加藥按1/4的加,尤其是老年人
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上個月八號在上海醫(yī)生說一切都可以本來吃四片醫(yī)生加到五片回來16號加的加了以后效果反而不好
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吃四片己經(jīng)二年六個月
李慧
你這個情況確實是有可能出現(xiàn)的,
李慧
既然病情挺穩(wěn)定是不用調(diào)藥的
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醫(yī)生你看過的病人又這樣的怎么解決的
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他說吃五片到明年五月份就可以減藥了
李慧
就是減藥跟換藥,對癥處理軀體不適,給予心理疏導(dǎo)
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象我現(xiàn)在跟你聊天都很好!感覺什么病沒有!
李慧
分散注意力,別把注意力集中在自己的病上也是有些作用的,
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問一下你們醫(yī)院在那個省
李慧
山東省濰坊
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也不遠(yuǎn)!我是江蘇鹽城的
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你們那冶這病人多嗎!這病一定要長期吃藥的嗎
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我現(xiàn)在是在上海精神衛(wèi)中心王振看的在他那一直叫說伏沙明片
李慧
我們這里有,目前住院的有兩個,門診上也有幾個,這病是要吃上一段時間的藥物,一般首次發(fā)作1-2年,復(fù)發(fā)3-5年,3次以上復(fù)發(fā)就是5年以上吃藥了
李慧
上海精神衛(wèi)生中心是個很好的醫(yī)院
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以前在南京仁康看過被騙過一次!看了一次花六千(查花700治療2千多配藥二千多
李慧
嗯嗯,是不是效果不佳
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不是的配了很多藥聽說他們私立醫(yī)院。
李慧
恩,我們這里也有,在濟南也有中藥治療的
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不是說中藥效果不好嗎
李慧
一般中藥里面慘了西藥,但是對于一些軀體不適,中藥也是有效果的,改善睡眠,身上沒勁
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你們是濰紡人民醫(yī)院
李慧
我們是山東省青州榮軍醫(yī)院
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你是主治醫(yī)生
李慧
今年剛考完,還沒聘任
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那我現(xiàn)在減一片伏沙明片幾天會有反應(yīng)
李慧
氟伏沙明常見的不良反應(yīng)有困倦、惡心、嘔吐、口干、過敏等,
李慧
一般一天后藥物就代謝完了
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我的反應(yīng)就是頭有點漲難受
李慧
嗯嗯,沒什么的,藥物引起的比較簡單恢復(fù)
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今天謝謝你!以后再找你咨詢
李慧
也祝你健康快樂,一切順利!
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