男,55歲。這個胰腺炎嚴(yán)重嗎?有可能是胰腺癌嗎?已經(jīng)治療一個月半
ask_618908
男,55歲。這個胰腺炎嚴(yán)重嗎?有可能是胰腺癌嗎?已經(jīng)治療一個月半
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊連樹
你好
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你好
楊連樹
稍等我看下報告
ask_618908
幫我看下單子
楊連樹
好的
楊連樹
這個并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的有占位表現(xiàn),都可能是胰腺炎。
ask_618908
這個胰腺炎非常嚴(yán)重?
ask_618908
治療快兩個月還是腹脹背痛
楊連樹
是的胰腺炎也是比較嚴(yán)重的。
楊連樹
要好好系統(tǒng)治療一下
ask_618908
已經(jīng)系統(tǒng)治療,不是說一般就兩周到一個月?
ask_618908
為什么這么久還是腹脹背痛
ask_618908
癥狀沒緩解
楊連樹
這個是不能確定的,胰腺炎分兩種類型,一是水腫型,另一種是壞死型
ask_618908
那我這種呢?
楊連樹
單純的水腫型胰腺炎一般兩周可以出院
ask_618908
我這種呢
楊連樹
也應(yīng)該是水腫型的
楊連樹
但是你還有膽囊炎肝囊腫和腎囊腫,所以說很多種毛病
楊連樹
每個人的體質(zhì)也是不一樣的,恢復(fù)快慢也是不同的。
ask_618908
這種有滲出的比較嚴(yán)重是吧,一般多久能吸收
ask_618908
不會過幾個月?
楊連樹
是的,這個治療也不好說用多長時間。
ask_618908
臨床上有水腫滲出型的治療幾個月?
楊連樹
最長的3個月,最短的一周
ask_618908
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_618908
后來治療的
ask_618908
看下怎么樣
楊連樹
這個治療還是有好轉(zhuǎn)的
ask_618908
可是到時治療二十天,就只是稍微好一點?
楊連樹
每個人的病情是不一樣的,沒有固定時間
ask_618908
這個淋巴結(jié)腫大那么大,都四公分了
ask_618908
有癌癥?
ask_618908
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_618908
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊連樹
報告單沒有明顯占位
楊連樹
不考慮癌癥
ask_618908
有沒可能腫瘤實在太???核磁共振都查不到,臨床上有這種情況?
楊連樹
這種情況太少了
ask_618908
報告單上說胰腺密度對比治療前有所增高,是好現(xiàn)象?
楊連樹
這種情況是好現(xiàn)象啊
ask_618908
脂肪間隙模糊指的是胰腺液滲出造成?什么時候脂肪間隙模糊沒有了就說明吸收好了?
楊連樹
對呀,脂肪間隙模糊,其實就是有滲出。
ask_618908
這個如果遲遲癥狀沒緩解,可以手術(shù)治療嗎?手術(shù)治療是切除胰腺?
楊連樹
一般,沒有明顯的壞死,是不需要手術(shù)的。
ask_618908
可是疼的實在受不了,每天得兩瓶點滴,用凱芬,聽說對胃傷害很大
楊連樹
這種情況只有配合醫(yī)生治療。別的沒有太好的辦法
ask_618908
沒必要做淋巴活檢?檢查惡性良性?
楊連樹
這種情況你最好好好咨詢一下主治醫(yī)生
楊連樹
因為他了解病情是最詳細(xì)的。
ask_618908
我知道,可是縣醫(yī)院那邊就很不耐煩,說天天痛,天天打止疼的,一定要排除腫瘤可能。可是腹膜淋巴結(jié)檢查得開腹,ptcet又貴,真的兩難
楊連樹
這種情況你最好到大醫(yī)院再好好檢查一下??h級醫(yī)院有時是治不了這個病的
楊連樹
為什么不見好轉(zhuǎn),不考慮轉(zhuǎn)院治療。
ask_618908
已經(jīng)去過福州三甲大醫(yī)院
ask_618908
剛才給你的對比單就是那邊快出院時候檢查
楊連樹
這種情況單純在網(wǎng)上咨詢是沒有什么必要的。也解決不了什么根本問題。因為病情是比較嚴(yán)重的。
ask_618908
只是想多了解一些,看下下步怎么走
ask_618908
主要是擔(dān)心腫瘤,單純炎癥拖久一點也沒事
楊連樹
如果核磁報告單或者是ct報告沒有發(fā)現(xiàn)胰腺壞死這種情況就是保守治療。
楊連樹
但是目前并沒有發(fā)現(xiàn)有腫瘤,為什么揪住這個問題不放啊?
ask_618908
哎,縣醫(yī)院這邊一直說淋巴腫大問題很大,然后一直胰腺炎治療沒大的進(jìn)展,隨愿意一直往不好的想
楊連樹
三甲大醫(yī)院你也去過,也沒說有腫瘤
楊連樹
淋巴結(jié)腫大一般多數(shù)都是炎癥引起的。
楊連樹
腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大,一般不會有這么大的。
ask_618908
是呀,三甲也沒說。不過那邊建議如果癥狀沒緩解,可以做胰腺穿刺和pet
ask_618908
穿刺目的就是看下是不是已經(jīng)是慢性胰腺炎
ask_618908
急性慢性的ct看不出來嗎?
楊連樹
穿刺也是有一定危險的。
楊連樹
急慢性的ct也是能夠看出來的
楊連樹
再根據(jù)癥狀和病程,能夠確定急性和慢性的。
ask_618908
慢性的ct有什么描述
楊連樹
這個一時半時是解釋不清楚的。
楊連樹
我馬上要上班了,有時間再聊。
ask_618908
好的,謝謝
ask_618908
非常感謝
楊連樹
不客氣
楊連樹
祝病人早日康復(fù)。祝你生活愉快,身體健康
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