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有精神分裂癥，目前在服用齊拉西酮，為什么總是入睡困難啊？該怎么解決啊
亳州市第五人民醫(yī)院 精神科
主治疾?。壕穹至寻Y,睡眠障礙,抑郁癥,躁狂癥,焦慮癥,恐懼癥,強(qiáng)迫癥
ask_320266
有精神分裂癥，目前在服用齊拉西酮，為什么總是入睡困難啊？該怎么解決??？
蘆曼曼
目前想解決的就是入睡困難對吧
蘆曼曼
多久了呢，
蘆曼曼
齊拉西酮具體怎么服用嗯的，早中晚
ask_320266
我是從博思清阿立哌唑換到齊拉西*的，五個月后突然入睡困難，是不是二甲雙胍緩釋片與齊拉西*一起服用所導(dǎo)致的睡眠問題啊？
蘆曼曼
這個不會呢，
ask_320266
目前晚上一次服用八十毫克力復(fù)君安齊拉西*
蘆曼曼
有沒有受到什么刺激呢，
ask_320266
沒有啊
蘆曼曼
入睡困難多久了，現(xiàn)在每天晚上能睡幾個小時呢
蘆曼曼
沒有任何原因的，就睡不著嗎
ask_320266
每天服用思諾思才可以入睡，能睡六七個小時，想戒掉思諾思這個藥物
蘆曼曼
這個藥物多少有依賴性呢，
ask_320266
就是一到晚上睡覺前，大腦安靜不下來覺得很興奮，所以睡不著
蘆曼曼
是不是直接把這個藥物給停了，之后才睡不著的
ask_320266
思諾思不知道能不能直接停掉，想只吃齊拉西*一種藥來維持疾病
蘆曼曼
肯定不能直接停呢，
蘆曼曼
就算想停，也只能慢慢減量然后再停
ask_320266
想停掉思諾思，只吃齊拉西*一種藥物，為什么我服用之后大腦很興奮無法安靜下來??？
ask_320266
一次減少多少劑量啊？
蘆曼曼
不是你服用藥物之后興奮，而是本來就興奮，就是失眠呢，所以才服用睡眠藥物呢，
蘆曼曼
你現(xiàn)在服用多少一片嗎
ask_320266
一片
ask_320266
是不是和二甲雙胍緩釋片一起服用才導(dǎo)致的入睡困難啊
蘆曼曼
四分之一，慢慢減
蘆曼曼
你入睡困難，的時候吃思諾思嗎
ask_320266
吃啊
蘆曼曼
這個和二甲雙胍沒關(guān)系呢，失眠，
蘆曼曼
失眠的原因也可能很多呢，你這樣的情況，肯定不能停思諾思啦，
ask_320266
是不是二甲雙胍和齊拉西*一起服用了才導(dǎo)致的入睡困難?。?p>
蘆曼曼
失眠，也是精神分裂癥，復(fù)發(fā)的一個先兆呢
蘆曼曼
說了，沒有關(guān)系呢，
蘆曼曼
你這還得調(diào)整藥物呢，改善睡眠，不可以減藥或者停藥呢，
ask_320266
怎么調(diào)整啊？我現(xiàn)在是晚上一次服用四粒齊拉西*
ask_320266
還在嗎？醫(yī)生
ask_320266
還在嗎？醫(yī)生
ask_320266
還在嗎？醫(yī)生
蘆曼曼
思諾思是多少mg的
蘆曼曼
一片，你吃的
ask_320266
10毫克
蘆曼曼
那也不能加啦，
蘆曼曼
你這睡眠還需要改善呢，
蘆曼曼
齊拉西酮也到量了，不能加了
ask_320266
怎么改善啊？
蘆曼曼
建議再添加一種藥物。
蘆曼曼
可以少量服用富馬酸喹硫平或者氯氮平，
蘆曼曼
正好可以慢慢把你的思諾思替換掉呢
ask_320266
喹硫平吃了發(fā)胖??？不敢吃，我吃齊拉西*就是為了不增加體重呢？
ask_320266
喹硫平發(fā)胖啊，我吃齊拉西*就是為了不增加體重呢？
蘆曼曼
這樣呀，
蘆曼曼
這樣的話，只能添加睡眠藥物了，
ask_320266
我的意思是思諾思強(qiáng)行停掉，什么時候睡著都行，不管它了，不知道這個方法可以嗎？睡眠會自然恢復(fù)嗎
蘆曼曼
可能性很小
蘆曼曼
還容易引起失眠，以及病情復(fù)發(fā)
ask_320266
我之前有服用阿普唑侖史，每天一片的量連續(xù)服用一個月，強(qiáng)行停掉了，第一天睡眠不好，第二天也睡不好，第三天就好了，不知道這次行不行
蘆曼曼
都是可能性。
蘆曼曼
這個沒辦法保證呢，
ask_320266
我也不知道我的失眠是什么原因引起的，想徹底解決呢？
ask_320266
如果沒有辦法，那么我的思諾思就這樣可以長期服用嗎？
蘆曼曼
這個失眠問題，很多原因呢，也是沒有一個具體原因呢。也沒有研究出來了，
蘆曼曼
只能對癥處理呢
ask_320266
每天服用一片思諾思，可以長期服用嗎？
蘆曼曼
如果你睡眠不好，肯定要服藥的，
蘆曼曼
這個病只能權(quán)衡利弊，只要定時復(fù)查，沒有什么副作用就可以呢
蘆曼曼
對吧
蘆曼曼
你不能說，藥物有副作用就不吃呢，病沒法治呢，
ask_320266
我之前服用齊拉西*每天一片的量，睡眠也好的很，就是服用第五個月的時候突然出現(xiàn)入睡困難，是不是因?yàn)橐黄牧刻∷掳。?p>
ask_320266
是不是服用齊拉西*這個藥物出現(xiàn)睡眠問題的人很多??？
蘆曼曼
你現(xiàn)在不是服用4片嗎
ask_320266
是啊
ask_320266
是不是服用齊拉西*出現(xiàn)睡眠問題的人很多?。?p>
蘆曼曼
這個還有鎮(zhèn)靜作用呢，輔助睡眠呢，
蘆曼曼
不會引起失眠呢，
蘆曼曼
是可以住睡眠的
蘆曼曼
只不過每個人反應(yīng)不一樣
ask_320266
那我今晚就把思諾思減點(diǎn)量試試看，思諾思這個藥物我服用十幾分鐘就能睡著了，不知道是心理作用還是這個藥物在十幾分鐘時就已經(jīng)起效了
蘆曼曼
嗯嗯好的
ask_320266
齊拉西*一般在睡前多久服用最好??？
蘆曼曼
可以呢
ask_320266
齊拉西*一般在睡前多久服用效果最好啊？
蘆曼曼
半小時就可以呢，
蘆曼曼
可以給你的思諾思一起服用呢
ask_320266
思諾思這個藥物吃了之后所引起的睡眠和正常睡眠一樣嗎？我怎么感覺睡了一整夜白天起來還是不舒服啊？
蘆曼曼
多少不一樣呢，
蘆曼曼
畢竟只是對癥處理呢，原因不確定
ask_320266
怪不得呢？我說睡醒起來不舒服
蘆曼曼
嗯嗯
ask_320266
思諾思這個藥物容易戒掉嗎？
蘆曼曼
睡眠藥物都不好戒掉
蘆曼曼
但也因人而異呢
ask_320266
甜夢膠囊這個藥物對睡眠有幫助嗎？
蘆曼曼
這個不清楚呢，
蘆曼曼
我們這邊沒有服用這個的
ask_320266
齊拉西*的鎮(zhèn)靜作用要比博思清阿立哌唑要強(qiáng)一些吧？
ask_320266
齊拉西*要比阿立哌唑鎮(zhèn)靜作用要強(qiáng)一些吧？
蘆曼曼
是的呢，
ask_320266
醫(yī)生你知道嗎？我做夢都想戒掉思諾思，想只吃齊拉西*維持疾病呢？
蘆曼曼
那也沒辦法呢，
ask_320266
真的太不想服用思諾思助眠了
ask_320266
思諾思一般戒掉之后，一般戒斷反應(yīng)會持續(xù)多久啊
蘆曼曼
這個一般一周，但可能引起失眠呢，
ask_320266
哦哦，沒事，我現(xiàn)在在家休息呢？我希望在我上班之前能把睡眠調(diào)整好，因?yàn)榉靡黄贾Z思有時候還睡不著必須加一片*才能睡著，這樣就容易影響第二天上班
蘆曼曼
真的不建議服用呢，
蘆曼曼
不建議戒掉呢
蘆曼曼
那你自己想試試也行，
蘆曼曼
但不能保證呢
ask_320266
如果不戒掉思諾思，那么長期服用思諾思應(yīng)該對身體影響也不大吧？
蘆曼曼
嗯嗯還好
ask_320266
齊拉西*每天我只服用一次，這樣的服藥方法也沒有問題吧？
ask_320266
齊拉西*我每天只服用一次，這樣的服用方法也沒問題吧？
ask_320266
齊拉西*我每天只服用一次，這樣的服用方法也沒問題吧？
ask_320266
齊拉西*我每天只服用一次，這樣的服用方法也沒問題吧？
蘆曼曼
可以呢
蘆曼曼
你發(fā)一遍我就可以看到了，能不能不發(fā)那多呀
蘆曼曼
就這樣吧。
ask_320266
好的，不好意思?。窟@上面沒顯示出來，我以為沒法送出去呢
ask_320266
醫(yī)生總說有焦慮情緒，我這樣的情況應(yīng)該不需要服用抗焦慮藥物吧？
蘆曼曼
你這就屬于過度擔(dān)心，再天天擔(dān)心這擔(dān)心那，
蘆曼曼
很容易形成焦慮癥了，
蘆曼曼
目前不需要，自我調(diào)整吧
ask_320266
醫(yī)生你好，昨天晚上我沒有服用思諾思，也睡著了，但是睡眠質(zhì)量不好，半夜兩三點(diǎn)就醒了
蘆曼曼
你自己看呢，
ask_320266
我不知道是否繼續(xù)服用思諾思還是停掉思諾思
蘆曼曼
我不建議停掉。
ask_320266
好的，那我就繼續(xù)服用
蘆曼曼
嗯嗯
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