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實(shí)錄
, 孩子8歲，身高只有120.2，今天檢查了內(nèi)分
東營(yíng)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 兒科綜合
主治疾病：新生兒黃疸,新生兒敗血癥,急性上呼吸道感染,小兒支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,嬰兒腹瀉,矮小癥,原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,甲狀腺功能減退癥,兒童泌尿系感染
ask_356485
, 孩子8歲，身高只有120.2，今天檢查了內(nèi)分泌
王長(zhǎng)勇
你好！孩子吃飯?jiān)趺礃樱?p>
ask_356485
吃飯一般
ask_356485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_356485
這是查生長(zhǎng)激素的報(bào)告
王長(zhǎng)勇
嗯，根據(jù)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，8歲女孩平均身高應(yīng)該在128--129之間，平均體重應(yīng)該在25--25.5之間
ask_356485
體重基本正常
王長(zhǎng)勇
從化驗(yàn)單看，生長(zhǎng)激素是低的，甲功正常
ask_356485
那要怎么辦？
王長(zhǎng)勇
拍骨齡片了嗎？
ask_356485
拍了
王長(zhǎng)勇
骨齡落后多少？
ask_356485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王長(zhǎng)勇
骨齡正常的
王長(zhǎng)勇
還有其他檢查嗎？
ask_356485
其他都正常的
ask_356485
就生長(zhǎng)激素低了點(diǎn)
王長(zhǎng)勇
染色體做了嗎？
王長(zhǎng)勇
以排除Turnar綜合征
ask_356485
我看看
王長(zhǎng)勇
嗯
王長(zhǎng)勇
是在哪里看的？
ask_356485
重慶兒童醫(yī)院
王長(zhǎng)勇
嗯，應(yīng)該不錯(cuò)的
王長(zhǎng)勇
熊豐，朱珉教授那里
王長(zhǎng)勇
嗯，另外注意注射生長(zhǎng)激素前要全面的檢查，包括頭顱核磁共振。
王長(zhǎng)勇
平時(shí)注意飲食均衡，飲食多樣化，多吃些高蛋白的食物，如肉蛋奶魚(yú)蝦，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和心情舒暢是身高增長(zhǎng)的基礎(chǔ)。
王長(zhǎng)勇
奧奧
王長(zhǎng)勇
對(duì)的，染色體是很重要的，對(duì)于女孩矮小來(lái)說(shuō)應(yīng)該常規(guī)做，以排除特納綜合癥的可能。
ask_356485
需要打激素針嗎
ask_356485
染色體報(bào)告要一個(gè)月才能出來(lái)
ask_356485
還在嗎？醫(yī)生
王長(zhǎng)勇
你好，可等一下染色體報(bào)告，觀察孩子生長(zhǎng)速度
王長(zhǎng)勇
一般染色體報(bào)告20天左右出結(jié)果的
王長(zhǎng)勇
另外注意孩子的飲食，睡眠，運(yùn)動(dòng)和心情舒暢。
王長(zhǎng)勇
因?yàn)樽⑸渖L(zhǎng)激素也不是一個(gè)急的過(guò)程，一般注射至少一年以上，當(dāng)然根據(jù)孩子的具體情況來(lái)定。
ask_356485
好的，謝謝醫(yī)生
王長(zhǎng)勇
不客氣
ask_356485
王醫(yī)生，還在嗎
王長(zhǎng)勇
在
王長(zhǎng)勇
還有什么疑問(wèn)嗎？
ask_356485
生長(zhǎng)激素這個(gè)我下個(gè)月還能做一次嗎
王長(zhǎng)勇
可以的，一般需要用兩種藥物激發(fā)，如果峰值低，才考慮缺乏可能
ask_356485
好的，謝謝了，
王長(zhǎng)勇
不客氣
王長(zhǎng)勇
哪位醫(yī)生看的？
ask_356485
宋萃
王長(zhǎng)勇
如果生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)分值大于10，另外染色體也是正常的，目前孩子的骨齡是正常的，所以可以觀察。
ask_356485
如果小于10呢
王長(zhǎng)勇
當(dāng)然引起孩子矮小的原因很多，是由遺傳因素和環(huán)境因素共同決定的，當(dāng)然也有疾病的影響。有的根本查不出原因，我們稱作為特發(fā)性身材矮小，這種情況也是可以打的。
王長(zhǎng)勇
當(dāng)然低的話就有缺乏的可能，可以打針觀察效果啊，宋醫(yī)生也是不錯(cuò)的，相對(duì)比較年輕。
王長(zhǎng)勇
對(duì)的
ask_356485
好的，我下個(gè)月再做一次生長(zhǎng)激素，到時(shí)候我再找你咨詢
王長(zhǎng)勇
好的
王長(zhǎng)勇
有關(guān)系的
王長(zhǎng)勇
因?yàn)楹⒆铀吆?~2個(gè)小時(shí)有一個(gè)生長(zhǎng)激素分泌的高峰。
王長(zhǎng)勇
另外注意孩子的飲食，睡眠，運(yùn)動(dòng)和心情舒暢。
ask_356485
好的，謝謝
王長(zhǎng)勇
不客氣
ask_356485
做激發(fā)試驗(yàn)頭一天需要注意什么？
王長(zhǎng)勇
不需要特殊注意
ask_356485
好的，再次感謝您！
王長(zhǎng)勇
不客氣
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