有精神分裂癥應該吃一些什么藥？

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• ask_970438

  我得精神分裂癥，吃奧氮平，一開始藥量不足，沒控制住，慢慢加到25毫克以后很快控制住了，25毫克吃了一年，然后開始減藥***.10.6開始減了2.5毫克，***.12.27開始吃兩片20毫克。病情一直很穩(wěn)定，***.2.14減到17.5毫克，三周后感覺病情有反復的跡象，有躁狂發(fā)作的癥狀，并且覺得自己沒病，躁狂感覺良好，晚上吃了17.5毫克奧氮平后3個小時后冷靜下來覺得有發(fā)病的跡象，自己加到30毫克，剛吃了一天，請問我現(xiàn)在如何吃藥量合適，吃了三片后今天開始不躁狂了

• ask_970438

  已經(jīng)治療四年，一年半年前加到25毫克，吃了一年。三個月后2片。20毫克吃了三個月一直很穩(wěn)定，然后減到17.5毫克，其余見上述

• ask_970438

  請問我現(xiàn)在該怎么用藥？

• 解昌國

  你好

• 解昌國

  如果有躁狂發(fā)作癥狀，需要合并心理穩(wěn)定劑治療。

• 解昌國

  奧氮平30毫克，量比較大。

• ask_970438

  我之前一年半也沒吃心理穩(wěn)定劑，一直都挺好的

• 解昌國

  可能會帶來不良反應。

• 解昌國

  心境穩(wěn)定劑對于控制情緒效果較好。

• ask_970438

  我就想問一下奧氮平30毫克是太大了，我吃幾天能減到20毫克，怎么減

• 解昌國

  奧氮平主要是控制精神癥狀。

• 解昌國

  大概兩周左右

• 解昌國

  先減早上或者中午。

• ask_970438

  丙戊酸鎂副作用太大不敢吃，鋰鹽容易中毒也不敢吃

• ask_970438

  我是晚上一次30毫克

• ask_970438

  大概兩周減到20毫克么？

• 解昌國

  成人10一20毫克比較合適。

• 解昌國

  是的

• 解昌國

  可以服用德巴金。

• 解昌國

  一天一次

• ask_970438

  一周30毫克，一周25毫克可以嗎

• 解昌國

  可以的

• 解昌國

  奧氮平劑量的大小存在一定的個體差異。

• 解昌國

  需要定期復查肝功能或者血糖，以及心電圖。

• ask_970438

  我之前20毫克就很穩(wěn)定，現(xiàn)在也減到20毫克可以嗎

• 解昌國

  可以的，

• 解昌國

  春天是病情復發(fā)的季節(jié)。

• 解昌國

  病情穩(wěn)定后逐漸減量。

• ask_970438

  還有一個問題，我好像有焦慮恐懼癥的癥狀，吃了奧氮平不管用，吃勞拉西泮管用，這個是恐懼癥吧，應該不是精神分裂的癥狀

• 解昌國

  勞拉西泮具有改善焦慮和改善睡眠作用。

• 解昌國

  奧氮平也有改善睡眠作用。

• 解昌國

  精神分裂癥可以出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。

• ask_970438

  每次吃完勞拉西泮半個小時癥狀就消失了，吃奧氮平后不吃勞拉西泮癥狀不消失

• 解昌國

  是的

• ask_970438

  那應該就是恐懼癥對吧

• 解昌國

  并非是恐懼癥。

• 解昌國

  主要是焦慮情緒。

• 解昌國

  例如過分擔心緊張害怕。

• ask_970438

  嗯，我看了一本自助書，里面的人格解體的癥狀我比較符合，所以我覺得是恐懼癥

• ask_970438

  您說的過分擔心害怕我也有

• 解昌國

  人格解體見于神經(jīng)衰弱或者是精神分裂癥。

• 解昌國

  精神分裂癥比較常見，伴有情緒癥狀。

• 解昌國

  例如精神分裂癥后抑郁。

• ask_970438

  人格解體是不是就是感覺一部分自己不在身體里？

• 解昌國

  人格解體是一種不真實的感覺。

• 解昌國

  或者自己的思想不屬于自己。

• ask_970438

  喔，那我可能不是人格解體，就是過分擔心害怕

• ask_970438

  應該是焦慮

• 解昌國

  可以合并勞拉西泮治療。

• ask_970438

  嗯嗯，有在用勞拉西泮

• ask_970438

  那我現(xiàn)在就兩周左右把奧氮平減到20毫克，然后維持一段時間，然后想減藥再看醫(yī)生。這樣可以嗎

• 解昌國

  不要著急減量。

• 解昌國

  并且至少穩(wěn)定一個月以上。

• 解昌國

  再考慮減量比較合適。

• ask_970438

  20毫克以后吃幾個月再想減我就看醫(yī)生

• 解昌國

  可以的

• ask_970438

  現(xiàn)在就是30毫克太大，兩周減到20毫克，這樣子是吧

• 解昌國

  30毫克病情穩(wěn)定一月以上，兩周減至20毫克。

• ask_970438

  這樣啊，30毫克吃一月呀

• ask_970438

  我是從17.5毫克直接加到30毫克了，就控制住了

• 解昌國

  病情至少穩(wěn)定一個月，過早減量可能會導致病情不穩(wěn)。

• ask_970438

  今天才是第一天吃30毫克

• ask_970438

  我覺得量會不會太大

• 解昌國

  一般是加藥快，而減量慢

• 解昌國

  要定期檢查肝功能，血脂或者心電圖。

• ask_970438

  那我聽說有個沖擊療法，我上次住院就是第一天吃30毫克，第二天就減到20毫克了

• 解昌國

  30號可病情控制，需要維持一段時間。

• 解昌國

  一般是加藥快，逐漸減量。

• 解昌國

  對維持病情有利。

• 解昌國

  加量過快會導致不良反應。

• ask_970438

  我怕30毫克吃太久就減不下去了

• 解昌國

  能夠減下來。

• 解昌國

  維持到10~20毫克。

• ask_970438

  一個月太久了，我上次住院第一天30，第二天就20了，是怎么回事

• 解昌國

  可能與大夫的用藥習慣有關。

• 解昌國

  治療量是10~20毫克

• 解昌國

  個別病人可以用到30毫克。

• 解昌國

  也可以控制到20毫克，維持一段時間。

• ask_970438

  那我還是像上次住院一樣今天減到20毫克可以嗎，因為之前吃20毫克很穩(wěn)定，而且我這次只有3天有癥狀

• ask_970438

  很快就控制住了

• 解昌國

  可以的，屬于治療劑量。

• ask_970438

  今天已經(jīng)不躁狂了

• ask_970438

  那好的

• 解昌國

  好的

• ask_970438

  您覺得今天開始吃20毫克比較好，還是我吃30毫克然后兩周減到20毫克好一點，我今天比較穩(wěn)定了已經(jīng)，昨天晚上吃的30毫克，前天吃的17.5毫克，前天有點躁狂

• ask_970438

  我減到17.5毫克過了三周左右開始突然躁狂，不過只持續(xù)了3天

• ask_970438

  今天已經(jīng)不躁狂了

• 解昌國

  可以考慮20毫克。

• 解昌國

  治療是一種個體化治療。

• 解昌國

  以控制癥狀為目的

• ask_970438

  好的，那我就吃20毫克吧

• ask_970438

  那沒什么問題了，謝謝您

• 解昌國

  可以的，不需要客氣。歡迎您的咨詢。

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