精神分裂癥有什么癥狀？

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• ask_018800

  我也是精神分裂癥還有喉嚨這里會小小聲亂說話無法控制的性幻覺。我都會說不，救命，抱歉，對不起。幾秒鐘后一般能控制幻覺不再小小聲說壞話下去。每天都會這樣。目前我服用氯氮平3年多了，病情稍微好了一點點，但是每天多多少少還會有那個好像是腹語亂講話的現(xiàn)象，或者是喉嚨這里亂講話的現(xiàn)象。每天都會有點，但是每次都要講抱歉，對不起。來控制病情。不講對不起，我會心里內(nèi)疚。哎

• ask_018800

  你好

• ask_018800

  醫(yī)生

• 王自湘

  你好

• ask_018800

  我也是精神分裂癥還有喉嚨這里會小小聲亂說話無法控制的性幻覺。我都會說不，救命，抱歉，對不起。幾秒鐘后一般能控制幻覺不再小小聲說壞話下去。每天都會這樣。目前我服用氯氮平3年多了，病情稍微好了一點點，但是每天多多少少還會有那個好像是腹語亂講話的現(xiàn)象，或者是喉嚨這里亂講話的現(xiàn)象。每天都會有點，但是每次都要講抱歉，對不起。來控制病情。不講對不起，我會心里內(nèi)疚。哎

• 王自湘

  我看了

• 王自湘

  你目前吃了什么藥物

• ask_018800

  氯氮平，帕羅西汀

• 王自湘

  藥量多大

• ask_018800

  氯氮平每天晚上2片，帕羅西汀也是每天晚上2片

• 王自湘

  你吃藥沒有副作用吧

• ask_018800

  氯氮平每天吃3片的話，會流口水

• ask_018800

  沒有吧

• 王自湘

  做了肝腎功能，心電圖檢查嗎

• ask_018800

  沒有做

• ask_018800

  嗚嗚

• ask_018800

  會不會很危險

• ask_018800

  我已經(jīng)吃了3年氯氮平了

• 王自湘

  服藥期間需要檢查一下血常規(guī)，肝腎功能，心電圖等檢查

• ask_018800

  哦

• 王自湘

  你以前吃過其他藥物嗎

• ask_018800

  ***年年底才服用氯氮平，帕羅西汀。。。***年之前是服用奧氮平和舍曲林

• 王自湘

  為什么沒有吃奧氮平和舍曲林了

• ask_018800

  是因為***年精神病復(fù)發(fā)，服用奧氮平已經(jīng)沒有治療效果

• 王自湘

  你的氯氮平不能加量嗎

• ask_018800

  不能吧

• ask_018800

  加到3片，就不行，會每天流口水

• ask_018800

  嘴巴會不舒服

• ask_018800

  會流口水，就不敢加了

• 王自湘

  根據(jù)你目前描述，你目前有精神癥狀，比如幻聽

• ask_018800

  對

• 王自湘

  必須調(diào)整抗精神病藥物

• ask_018800

  調(diào)什么好？

• 王自湘

  如果氯氮平不能加量，可以換位利培酮，阿立哌唑，齊拉西酮等藥物

• ask_018800

  除了氯氮平，奧氮平。還有其他比較有效果的藥物嗎

• ask_018800

  好的

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  如果換其他藥物效果不好，那就聯(lián)合用藥

• 王自湘

  比如氯氮平聯(lián)合舒必利，氯氮平聯(lián)合利培酮等等

• ask_018800

  幻聽幾乎沒有了，幻聽幾乎治好?？赡芘紶枙幸稽c點

• 王自湘

  你的意思，幻聽不消失也沒有關(guān)系嗎

• ask_018800

  最主要的是喉嚨這里會亂說話，就是很小聲小聲的不自主亂說話

• 王自湘

  你說的話別人可以聽到嗎

• ask_018800

  不能

• ask_018800

  就我自己能聽到

• 王自湘

  那這個還是幻覺

• 王自湘

  是言語性幻聽

• ask_018800

  哦

• ask_018800

  這樣啊

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  比如抗精神病藥物才能消除

• 王自湘

  必須抗精神病藥物才能消除

• ask_018800

  但是，這個幻聽和***年的不一樣啊

• 王自湘

  哪里不一樣

• ask_018800

  你說的這個幻聽，和我***年的不一樣

• 王自湘

  哪方面不一樣

• ask_018800

  ***年的幻聽，是聽到其他人說話的聲音。。。你說的這個，就是現(xiàn)在我說的這個亂講話的現(xiàn)象不一樣，現(xiàn)在亂講話的現(xiàn)象是我本人講出來的。。不是別人講的話啊。區(qū)別也太大了吧

• 王自湘

  你這個幻聽是不通過耳朵就可以聽到嗎

• ask_018800

  是的

• 王自湘

  那可能是假性幻聽

• ask_018800

  就是我意識到了的

• 王自湘

  那是假性幻聽

• 王自湘

  以前你是真性幻聽，如今是假性幻聽

• ask_018800

  比如，在直播間里看見漂亮的女孩子，我會心里想有氣質(zhì)很好看，過了一段時間后，我心里還是大腦里會馬上不由自主有幻覺到我親了一下這個女主播，然后，我意識到這可能是幻覺，然后我馬上就會心里想到：不，救命，抱歉，對不起。想完這幾句話，已經(jīng)過了5秒鐘這樣了，只有這樣才能不往下亂想。是這樣的

• ask_018800

  像這樣的心里想法，每天經(jīng)常有

• ask_018800

  我知道了，最前面是我的表達不對

• 王自湘

  你這個情況，也有可能是強迫癥表現(xiàn)

• 王自湘

  也就是精神分裂癥伴有強迫

• ask_018800

  不是喉嚨小小聲亂講話，應(yīng)該是我心里亂想，

• ask_018800

  哦

• 王自湘

  可能是精神分裂癥伴有強迫

• ask_018800

  嗯嗯

• ask_018800

  應(yīng)該是了

• 王自湘

  是的

• ask_018800

  今天和你的交流后，我才意識到，之前表達的都是不對的

• ask_018800

  我明白了，我重新表達一下我的癥狀

• 王自湘

  那好的

• ask_018800

  就是每天心里都會亂想，比如今天去酷狗直播看到一個漂亮女主播，我會心里想到：這個女主播夠漂亮，氣質(zhì)非常好，以后娶老婆就要這樣子的氣質(zhì)的，剛剛想到這里，誰知道腦子里或者是心里出現(xiàn)我親了一下這個女主播的想法。每天類似這種感覺，這種心里亂的想法，使我感到很煩惱。每天我都會自己對自己心里想到：不救命，抱歉，對不起。哎。就這樣了

• ask_018800

  每天都是緊張

• 王自湘

  其實這些想法是應(yīng)該存在的，并不是幻覺

• 王自湘

  比如很多男性看到漂亮的女性，腦海里也會出現(xiàn)一些下流，齷齪的想法，并不是不應(yīng)該出現(xiàn)的

• 王自湘

  但是你去做不做這個行為，你是可以控制的

• ask_018800

  對啊，我也覺得不是幻覺吧，但是為什么我以前沒有過這樣的想法。

• ask_018800

  真的

• 王自湘

  有是有的，只是你沒有關(guān)注而已

• ask_018800

  ***年之前，我真的沒有過這種想法和感覺

• 王自湘

  因為你現(xiàn)在覺得自己不應(yīng)該這樣想。所以特別關(guān)注

• 王自湘

  你現(xiàn)在多大年紀

• ask_018800

  34歲

• ask_018800

  ***年的

• 王自湘

  你目前做什么工作

• ask_018800

  在家

• 王自湘

  你要去做點事情，不能整天無所事事的

• ask_018800

  嗯

• ask_018800

  做微商

• 王自湘

  沒有事情做就會胡思亂想

• ask_018800

  不對

• ask_018800

  我還有其他的沒有說

• 王自湘

  你一次性說完吧

• ask_018800

  就算是自己的親人，

• ask_018800

  我也有亂的想法

• ask_018800

  不是主觀想法

• ask_018800

  是我頭腦馬上意識到的性幻覺

• ask_018800

  比如

• ask_018800

  之前在網(wǎng)上我看過A片，

• ask_018800

  我會有性幻覺的，就一閃而過的感覺

• ask_018800

  你懂嗎

• ask_018800

  這樣的感覺

• 王自湘

  就這些嗎？

• ask_018800

  嗯，差不多

• 王自湘

  你這個情況我初步判斷可能是強迫性思維

• ask_018800

  哦

• ask_018800

  對對

• ask_018800

  那應(yīng)該吃哪個藥物治療呢

• 王自湘

  你目前帕羅西汀如果作用不大，那就換一個藥物治療

• 王自湘

  比如氟伏沙明

• ask_018800

  換哪個

• ask_018800

  哦

• ask_018800

  然后氯氮平也換成？

• 王自湘

  氯氮平就不要換啊

• ask_018800

  哦，但是氯氮平只能吃2片

• 王自湘

  因為剛才你沒有描述清楚，我以為是幻覺，后來你描述清楚了，可能是強迫性思維

• ask_018800

  嗯好呢

• ask_018800

  氟伏沙明，這個藥物副作用大嗎

• 王自湘

  跟帕羅西汀差不多

• ask_018800

  氯氮平換成利貝酮，可以嗎

• 王自湘

  為什么要換

• ask_018800

  氯氮平，我怕吃太久了

• ask_018800

  我又沒有去做過心電圖

• ask_018800

  有點怕副作用大

• 王自湘

  那就去做檢查就行了，也沒有必要換藥啊

• 王自湘

  換藥最好是在醫(yī)院住院期間換藥，安全點

• ask_018800

  哦

• 王自湘

  是的

• ask_018800

  主要的是氟伏沙明的治療效果吧，

• ask_018800

  就是要治療好那個強迫癥的思維

• 王自湘

  是的

• ask_018800

  氟伏沙明比帕羅西汀貴很多，效果應(yīng)該比較好

• 王自湘

  那也不一定，藥物效果因人而異，需要嘗試才知道

• ask_018800

  哦，好的

• 王自湘

  嗯

• ask_018800

  非常感謝您的回答

• 王自湘

  不用謝

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