我是否得了冠心病或者是心衰 半月前,我凌晨3點才睡覺,結(jié)果入睡前心臟突然感覺顫動一下,有瀕臨死亡的感覺,我很害怕,結(jié)果到了4點才入睡。8點起床時感覺心慌氣短,渾身無力。做了冠脈ct,動態(tài)心電圖和心臟彩超,冠脈ct說心血管未發(fā)現(xiàn)狹窄和斑塊,動態(tài)心電圖說有竇性心律不齊和T波改變,心臟彩超說心臟結(jié)構(gòu)正?!,F(xiàn)在還感覺有些胸部空虛無力,請問大夫我是得了冠心病嗎或者是心衰嗎
ask_878323
我是否得了冠心病或者是心衰 半月前,我凌晨3點才睡覺,結(jié)果入睡前心臟突然感覺顫動一下,有瀕臨死亡的感覺,我很害怕,結(jié)果到了4點才入睡。8點起床時感覺心慌氣短,渾身無力。做了冠脈ct,動態(tài)心電圖和心臟彩超,冠脈ct說心血管未發(fā)現(xiàn)狹窄和斑塊,動態(tài)心電圖說有竇性心律不齊和T波改變,心臟彩超說心臟結(jié)構(gòu)正?!,F(xiàn)在還感覺有些胸部空虛無力,請問大夫我是得了冠心病嗎或者是心衰嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉琴
你好
王曉琴
請稍等,我詳細看下你發(fā)來的這些檢查報告。
ask_878323
王大夫您好
王曉琴
你好
王曉琴
你好,你的檢查結(jié)果基本是正常的,沒有心臟病。
ask_878323
麻煩您看看我問的問題
王曉琴
通過你的查結(jié)果,看沒有冠心病,也沒有心衰,平時工作,精神緊張嗎?休息的怎么樣?
王曉琴
通過你的查結(jié)果看,沒有冠心病,也沒有心衰,平時工作,精神緊張嗎?休息的怎么樣?
ask_878323
會有些緊張,有時會到深夜
王曉琴
這些癥狀應(yīng)該不是器質(zhì)性疾病引起的,和精神因素有關(guān)。
王曉琴
多與朋友交流,多參加戶外活動,放松心情,減輕壓力,改善睡眠質(zhì)量。
王曉琴
作息要有規(guī)律,按時休息,不要熬夜。
ask_878323
大夫,我零晨三點感覺心臟不舒服是一過性心律不齊嗎,還是偷停,還是神經(jīng)性的
王曉琴
你的動態(tài)心電圖沒有檢查出明顯的心律失常。
王曉琴
即使有心律不齊,早搏也沒什么大礙,沒有器質(zhì)性心臟病,這些情況大多與精神緊張,休息不好有關(guān),在這些方面注意一下。況且你沒有檢查出有心律失常。
王曉琴
所以不要緊張,不要擔(dān)心。
ask_878323
我仔細回憶了一下,我有8天左右心慌氣短胸悶,請問一下王老師,是什么原因???
ask_878323
當(dāng)時感覺挺重
王曉琴
胸片再查一查,這也是最基本的健康體檢。
ask_878323
也正常
王曉琴
如果胸片檢查也正常,這些癥狀與精神因素有關(guān),按照我上面的建議做,觀察。
ask_878323
我擔(dān)心會落下心臟病的病根,很擔(dān)憂
王曉琴
血壓也正常吧?
ask_878323
120 85
王曉琴
通過你的檢查,沒有心臟病,不要擔(dān)心。
王曉琴
血壓也很好。
ask_878323
我體重大,110公斤
ask_878323
以前也有過運動基礎(chǔ)
ask_878323
身高180
王曉琴
體重超重了,注意規(guī)律作息,多運動,控制體重。
ask_878323
知道了,王老師!最近幾天感覺還好一些,但有少量的胸悶氣短,不知道是不是心臟神經(jīng)出了問題,還是單純的焦慮
王曉琴
你這些癥狀與植物神經(jīng)功能紊亂,焦慮有關(guān)。不是器質(zhì)性疾病引起的。
ask_878323
我需要吃藥嗎?
王曉琴
如果用藥,可以用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥,可以服用新維生素B1,谷維素,藥物只是輔助治療,主要靠自我調(diào)節(jié)。
ask_878323
老師的意思是我也可以不吃藥,靠自我調(diào)節(jié)是嗎?
王曉琴
是的
王曉琴
如果自我調(diào)節(jié)不好,可以看看心理醫(yī)生,讓心理醫(yī)生幫助你調(diào)節(jié)。
ask_878323
知道了老師,我這個情況會不會隨著年齡增長,轉(zhuǎn)化為器質(zhì)性心臟???
ask_878323
我今天38歲
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也是有妻子孩子
王曉琴
從目前檢查結(jié)果看,沒有這種趨勢,注意定期監(jiān)測血壓,血脂,血糖,控制體重,按時休息,低鹽,低脂飲食,不要吸煙,飲酒,養(yǎng)成良好的生活方式,會大大降低心,腦血管疾病。
王曉琴
從目前檢查結(jié)果看,沒有這種趨勢,注意定期監(jiān)測血壓,血脂,血糖,控制體重,按時休息,低鹽,低脂飲食,不要吸煙,飲酒,養(yǎng)成良好的生活方式,會大大降低心,腦血管疾病發(fā)病可能。
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我沒有吸煙喝酒的惡習(xí)
ask_878323
就是飯量大一些
王曉琴
那挺好的,但是要注意不熬夜,熬夜也挺傷身體。
王曉琴
多運動,控制體重。
ask_878323
老師,我還糾結(jié)一個問題,就是零晨3點的心臟不舒服一下,是勞累帶來了心率不齊嗎,還是神經(jīng)紊亂了,還是冠脈血管痙攣?
ask_878323
也是擔(dān)心以后也會出現(xiàn)這種情況
王曉琴
無論是心律不齊還是冠脈痙攣,動態(tài)心電圖都會有改變的,你的動態(tài)心電圖沒有這些異常改變。
王曉琴
所以你不要擔(dān)心,越擔(dān)心,焦慮,這些癥狀越難以緩解。
ask_878323
哦,那至少也是一過性的吧,心電圖沒有捕捉到吧?
王曉琴
前面跟你說了,即使有早搏也沒什么大礙,按照我上面的建議做,觀察。
ask_878323
謝謝您了,王老師,很高興咨詢您!我緩解了很多
ask_878323
對了老師,我主要觀察什么?
王曉琴
不客氣的,你現(xiàn)在主要問題是不要太關(guān)注這些癥狀,轉(zhuǎn)移注意力,每年定期體檢,養(yǎng)成良好的生活方式就可以了。
ask_878323
知道了,謝謝老師!祝新年工作順利,身體健康!
王曉琴
不客氣的,也祝您健康,快樂
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