醫(yī)生,我弟弟昨天去醫(yī)院被診斷為精神分裂癥,程度大概是輕度到中度之間,今年17歲。醫(yī)生也開(kāi)了藥。目前只吃了兩次。我想問(wèn)現(xiàn)在在這個(gè)情況我們?cè)撊绾魏退嗵?,他一直在說(shuō)我們害他,一直情緒挺激動(dòng)的。還有我還想問(wèn),一般吃了藥物要多久才會(huì)起到作用。他半夜都不睡覺(jué)的,一直在玩游戲。玩到實(shí)在受不了了就睡覺(jué)。然后我們說(shuō)什么他也聽(tīng)不進(jìn)
ask_050143
醫(yī)生,我弟弟昨天去醫(yī)院被診斷為精神分裂癥,程度大概是輕度到中度之間,今年17歲。醫(yī)生也開(kāi)了藥。目前只吃了兩次。我想問(wèn)現(xiàn)在在這個(gè)情況我們?cè)撊绾魏退嗵?,他一直在說(shuō)我們害他,一直情緒挺激動(dòng)的。還有我還想問(wèn),一般吃了藥物要多久才會(huì)起到作用。他半夜都不睡覺(jué)的,一直在玩游戲。玩到實(shí)在受不了了就睡覺(jué)。然后我們說(shuō)什么他也聽(tīng)不進(jìn)。
李默
你好,首先精神分裂癥不會(huì)分輕和中的的嚴(yán)重程度的,
ask_050143
那就是精神分裂
ask_050143
反正診斷出來(lái)就是精神分裂
李默
是的,其次如果已經(jīng)確診,堅(jiān)持服藥是最重要和最基礎(chǔ)的
ask_050143
就是時(shí)間大概是這個(gè)一個(gè)月情況很明顯我們就帶他去醫(yī)院了,
李默
一般藥物起效要最少半個(gè)月
李默
到一個(gè)月
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大概三年之間他都過(guò)得不開(kāi)心
ask_050143
醫(yī)生開(kāi)了半個(gè)月的藥
李默
但這個(gè)期間藥物是需要不斷調(diào)整的
李默
什么藥物
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就是吃精神方面的,然后醫(yī)生說(shuō)先治好精神方面再治心里方面
ask_050143
說(shuō)半個(gè)月后再去反應(yīng)情況再去調(diào)整用藥
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我們?cè)撛趺春退嗵幇?,他說(shuō)話(huà)太小聲我們又聽(tīng)不清,然后答非所問(wèn),然后他就罵我們傻逼。我們都不知道該怎么辦
李默
稍等一下
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好
李默
一般處于疾病的急性期,也是患者最敏感的時(shí)期,單純心里的疏導(dǎo)或者交流效果很差的。
李默
也許家人可能會(huì)理解,多關(guān)心一下患者,打消對(duì)方的疑慮
李默
但往往效果不好的
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嗯嗯,那我們的相處方式該如何,他一直叫我爸媽離婚,叫我媽媽離開(kāi)爸爸,又叫我們回去給爺爺奶奶蓋新房子
李默
這段時(shí)間最重要的是服藥,根據(jù)醫(yī)生囑托服藥,這個(gè)是最重要的,其次加強(qiáng)監(jiān)管,防止危險(xiǎn)的行為發(fā)生
ask_050143
今天叫他吃藥,他說(shuō)這是不是農(nóng)藥
李默
恩,很多患者都會(huì)這樣認(rèn)為的
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而且我們倒水給他他也不喝,
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那我們?cè)撛趺凑f(shuō)啊
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醫(yī)生說(shuō)不肯吃藥就要送去住院
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他是這一個(gè)月以來(lái)爆發(fā)的
李默
盡可能去勸解吧,沒(méi)有什么特效的方法,因?yàn)榛颊弑旧韺?duì)藥物很抵觸的,甚至患者會(huì)認(rèn)為你們給他吃藥是在害他
李默
確實(shí),不吃藥物是起不到效果的
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我騙他說(shuō)這是維生素,昨天醫(yī)生叮囑你吃提高記憶力的維生素,可是他說(shuō)他昨天騙了醫(yī)生,說(shuō)那個(gè)醫(yī)生是傻子
李默
恩
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他很恨我爸爸
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我爸爸和他說(shuō)一句話(huà)都不行
李默
這些有可能是因?yàn)榘l(fā)病的緣故
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吃了藥之后沒(méi)有人和他說(shuō)話(huà)后,他就靜靜地做他的東西,如果有人在他面前,他又開(kāi)始罵人
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對(duì),我爸爸知道錯(cuò)了
李默
如果你們家庭真的處理不了,只能通過(guò)醫(yī)生的幫助進(jìn)行系統(tǒng)治療了
ask_050143
醫(yī)生,那我們是不是該少點(diǎn)出現(xiàn)在他的面前
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不要他的情緒太波動(dòng)
李默
不好說(shuō),接觸少了,患者可能會(huì)認(rèn)為你們又不關(guān)心或者其他想法,關(guān)鍵患者目前是對(duì)你們有想法的
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對(duì)他覺(jué)得我們是病毒
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我們向著他說(shuō)話(huà)是在傳播病毒
李默
但如果對(duì)你們?cè)斐赏{,比如沖動(dòng)傷人之類(lèi)的,還是先保護(hù)好自己
李默
必要的時(shí)候還是住院治療
ask_050143
我說(shuō)我生病了,他叫我照顧好自己,他不想看到這樣的我
李默
如果能讓患者好好服藥,短暫的回避也是可以的,至少脾氣悄悄能穩(wěn)定一下
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家里只有我給藥他他才吃,雖然他也會(huì)懷疑,可是還是會(huì)被我騙過(guò)去,可是如果是我阿爸媽媽給的,他就直接扔了
李默
總之以服藥為前提
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嗯,無(wú)論如何都要吃完
李默
藥物起效,患者的病態(tài)想法會(huì)有改善的
李默
按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥
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他會(huì)自己慢慢明白嗎
李默
通過(guò)藥物可以的
ask_050143
醫(yī)生說(shuō)他下學(xué)期他不能上學(xué)了
李默
這個(gè)我不清楚,
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如果第一次他拒絕吃藥,是不是不該再逼他,過(guò)一會(huì)兒再找他
李默
可以的,只要能吃藥,都可以嘗試一下
ask_050143
可是我真的怕他反鎖在房間里,那我現(xiàn)在去搞壞他的門(mén)鎖嗎
李默
以免造成更大抵觸
ask_050143
嗯
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醫(yī)生叫我們不要威脅恐嚇?biāo)运?p>
李默
這個(gè)要根據(jù)實(shí)際情況,可以跟父母商量一下
李默
是的,
李默
往往效果不好這樣
ask_050143
威脅恐嚇效果不好對(duì)吧
ask_050143
那他心里平靜的時(shí)候和他講話(huà)他會(huì)記得住的嗎
ask_050143
我感覺(jué)他的記憶力很差
李默
可能會(huì)對(duì)患者服藥依從性降低
李默
會(huì)的
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他的注意力很不集中
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經(jīng)常一句嗯
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就不講過(guò)多的話(huà)了
李默
恩,這個(gè)是病的原因
李默
等病情好轉(zhuǎn)這些都會(huì)改善的
ask_050143
那他現(xiàn)在整天玩游戲是對(duì)的嗎
ask_050143
他只有游戲了
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他以前打籃球很厲害,可是他現(xiàn)在不想打了
李默
恩
李默
你們也無(wú)法阻止,
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對(duì)
李默
所以前提是要服藥,等起效了以后,患者會(huì)逐步恢復(fù)的
ask_050143
他今天想出去玩遙控飛機(jī),可是我爸爸媽媽不在家我一個(gè)人又不敢?guī)鋈?p>
ask_050143
會(huì)的,一定會(huì)想盡辦法給他藥
李默
恩,那就好,這個(gè)是前提
ask_050143
希望半個(gè)月內(nèi)有好轉(zhuǎn)
李默
安全第一,要是自己做不到,就由大人幫助
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那過(guò)年適合帶他出去嗎?
李默
要有個(gè)過(guò)程的
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過(guò)年適合出去跑親戚嗎?
李默
不要過(guò)于勞累,適當(dāng)放松這些都是沒(méi)關(guān)系的
ask_050143
他對(duì)外人的態(tài)度還好,沒(méi)有對(duì)我們那么惡劣
李默
這個(gè)要自己把握,比如他也對(duì)親屬有敵意,那在病情沒(méi)好之前最好養(yǎng)病
李默
一般安靜的環(huán)境更好一些
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好
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讓他做自己的事情
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可是他又說(shuō)無(wú)聊
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帶他出去玩他也玩著玩著就開(kāi)始罵我們
李默
那就看你們哪種更適合了
李默
這個(gè)都不是大問(wèn)題,關(guān)鍵是服藥,其他的都是輔助的,
李默
等患者病情改善,怎么辦都好說(shuō)的
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嗯嗯,他現(xiàn)在提出要出去玩
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該帶他出去嗎
李默
最好等家人回來(lái),以防意外情況發(fā)生
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他說(shuō)他要帶著飛機(jī)去找他唯一的朋友
李默
恩
ask_050143
我媽媽回來(lái)了
李默
那就和家人協(xié)商,
李默
這個(gè)不是什么原則問(wèn)題,安全第一
ask_050143
還有,我想問(wèn)他三年前就很不開(kāi)心了,有點(diǎn)自閉,有點(diǎn)抑郁,吃藥可以恢復(fù)到三年前嗎
李默
會(huì)有改善,至于效果,醫(yī)生是不能保證的,
ask_050143
好
李默
要通過(guò)治療觀(guān)察的
李默
好的
ask_050143
好的謝謝你
李默
不客氣
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容