腰椎不穩(wěn)癥是指在正常生理負荷下,腰椎發(fā)生異?;顒硬a(chǎn)生相應的臨床癥狀(如腰痛,特別是久站后),特點是腰間與體位改變有關。治療上,首先采取保守治療,包括藥物、理療等方式以減輕腰痛,使用腰部護具(如腰圍),以及加強腰背肌鍛煉——以強有力的腰背肌“固定”不穩(wěn)定節(jié)段等。過度肥胖者應減肥,以減輕腰部負荷。如果長期正規(guī)保守治療無效,影響日常生活和工作,可以選擇手術治療。手術治療可重建脊柱的穩(wěn)定性,減少某一運動節(jié)段的活動,減輕或消除病人的疼痛,并防止脊柱畸形進一步發(fā)展。也要進行功能訓練,以恢復脊柱功能,如盡早開始直腿抬高訓練,根據(jù)病情和病人耐受情況進行腰背肌鍛煉。鍛煉時,遵循“循序漸進,持之以恒”的原則,活動量根據(jù)病人耐受能力而定,以病人不感到疲勞為原則。
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