健康咨詢描述: 腰椎排列尚可,曲度變直。脊髓圓錐位置低,平腰椎體水平;骶1-3椎體水平骶管明,顯增寬,其右側(cè)部內(nèi)見一囊狀長T1長T2信號影,掃及圍約78.4mm×34.6mm×29.1mm其內(nèi)見條狀短T1長T2信號,壓脂T2像呈低信號,邊界清鄰近瓢椎、硬膜囊明顯受壓,相應(yīng)層面右側(cè)神經(jīng)根受壓。諸椎體邊緣骨質(zhì)稍變尖,骨髓信號未見明顯異常腰4/5、腰5/骶1椎間盤T2WI信號減低,腰4/5椎間盤向后方突出,其后方見點狀稍長T2信號影。余無殊。印象:1.脊髓圓錐低位。2.1-3低管內(nèi)異常信號,考慮良性以囊性成分為主的病變,內(nèi)見條形脂肪影,并右側(cè)神經(jīng)根受壓。3.腰椎輕度退行性改變,腰4/5椎間盤突出并纖維環(huán)撕裂
指導(dǎo)意見:
這種情況需要脊柱外科就診查體結(jié)合臨床體征、癥狀綜合分析,如果有明顯神經(jīng)受壓損傷的表現(xiàn),需要考慮手術(shù)切除囊性病變,同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,術(shù)后注意在康復(fù)師指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛練。
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