不會是白血病吧我們不懂

健康咨詢描述： 目前一般情況:現(xiàn)肝功1000,只是持續(xù)每日發(fā)燒,中午體溫最高40左右,下午降至正常,呼吸較快,腹大不喘,血沉25快,心肝脾肺腎正常,骨髓增生輕度不良,骨髓片及血片均可見異形淋巴細(xì)胞.
以往診斷治療經(jīng)過及效果:近期腹部,胸部CT檢查均正常,只有縱隔處有數(shù)個腫大的淋巴結(jié),肺部紋理較粗,胸部X片正常,未做骨穿檢查,6月13日骨穿檢查為骨髓增生不良.孩子意識清晰,精神狀態(tài)尚好,目前用更昔洛韋,大蒜素注射,每日口服萘普生每日3次每次半片,強(qiáng)敵松5MG/片每日3次,B6每日3次每次一片進(jìn)行治療.近期每天體溫9-11時達(dá)最高40度,然后降至正常,晚上睡覺后體溫最低36.2-36.6°
現(xiàn)狀:呼吸急促42-48次/每分鐘 腹脹（肚子大）（CT顯示腸積氣多）發(fā)燒
輔助檢查:西安西京醫(yī)院檢驗(yàn)報告單
項(xiàng)目 英文名 結(jié)果 參考值 單位 日期7.24
1.內(nèi)毒素定量（血液） LPS 374.80 0-20 PG/ML
2.葡聚糖 ZJJC 1318.00 0-50 PG/ML
3.肌鈣蛋白1 CTNI 0.04 0-0.04 NG/ML
4.自身抗體系列 日期7.30
項(xiàng)目 結(jié)果 參考值 項(xiàng)目 結(jié)果 參考值
抗核抗體 可疑 陰性 雙鏈DNA 陰性 陰性
SSA 陰性 陰性 SCL-70 陰性 陰性
S-M 陰性 陰性 CENP-B 陰性 陰性
HISTONES 陰性 陰性 抗硬皮病抗體檢測 陰性 陰性
抗增殖細(xì)胞抗原抗體 陰性 陰性 抗線粒體抗體AMA(M2) 陰性 陰性
SSB 陰性 陰性 JO-1 陰性 陰性
U1-NRNP 陰性 陰性 RIB 陰性 陰性
RO-52 陰性 陰性 核小體 陰性 陰性
項(xiàng) 目 結(jié)果 參考值 日期7.29
5.快速血沉試驗(yàn)（ESR(60M)） 99 0-20
項(xiàng) 目 英文名稱 結(jié)果 參考值 單位 日期7.24
6.抗鏈球菌溶血素O ASO 130.00 0-200 IU/ML
7.肝功七項(xiàng)+心肌酶譜 日期7.19
項(xiàng) 目 結(jié)果 參考值 單位
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 12 0-40 IU/L
天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶 27 0-40 IU/L
總蛋白 74.0 60-87 G/L
白蛋白 44.3 37-55 G/L
總膽紅素 8.0 6.0-19.2 UMOL/L
A/G 1.5 1.5-2.5
AST/ALT 2.3
乳酸脫氫酶 234 120-240
乳酸脫氫酶同功酶1 91 15-65
肌酸激酶 33 26-200
肌酸激酶同功酶 9 0-25
8.尿常規(guī)+沉渣 日期7.19
項(xiàng) 目 結(jié)果 參考值 項(xiàng) 目 結(jié)果 參考值
尿比重（SG） 1.020 1.005-1.0 尿PH值（PH） 7.0 5.5-8.0
尿白細(xì)胞定性（LEU） ----- 尿亞硝酸鹽定性 ----
尿蛋白定性 ---- 尿糖定性 -----
尿酮體定性 ---- 尿膽原定性 +-
尿膽紅素定性 ---- 尿紅細(xì)胞定性 +-
維生素S(VC) ---- 尿紅細(xì)胞定量 21.8 0-10
尿白細(xì)胞定量 5.8 0-10 尿上皮細(xì)胞定量 0.4 0-5
尿管型定量 0.00 0-2.5 尿細(xì)菌定量 361.5 0-8000
尿病理管型定量 0.00 0-0.5 尿結(jié)晶定量 23.7 0-10
尿小圓上皮細(xì)胞定量 0.00 0-3 尿真菌定量 0.00 0-10
其它計(jì)數(shù) 59.00 0-1 未溶解紅細(xì)胞定量 17 0-50
未溶解紅細(xì)胞百分率 77.8 尿液顏色 淡黃清亮
9.免疫球蛋白系列+C反應(yīng)蛋白 日期7.19
項(xiàng) 目 結(jié)果 參考值 單位
免疫球蛋白G 14.1 3.4-12.4 G/L
免疫球蛋白A 0.29 0.15-1.6
免疫球蛋白M 1.01 0.45-2.0
總IGE 732.00 0-100
超敏C反應(yīng)蛋白 69.00 0-5
10.大便常規(guī) 日期7.20
項(xiàng)目 結(jié)果 項(xiàng)目 結(jié)果 項(xiàng)目 結(jié)果
大便顏色 黃 大便性狀 糊狀 大便紅細(xì)胞 0
大便白細(xì)胞 0 大便霉菌 未查見 蛔蟲 未查見
鞭蟲 未查見 繞蟲 未查見 鉤蟲 未查見
滌蟲 未查見 肝吸蟲 未查見 肺吸蟲 未查見
脂肪球 未查見 大便蘇丹ⅲ染色 陰性 大便膿細(xì)胞 未查見
吞噬細(xì)胞 未查見
11.各類病原體DNA 日期7.24
項(xiàng)目 英文名稱 結(jié)果 參考值
EB病毒定量 EB-DNA 12肝肺影像所見 日期7.28
肝外像光整,其大小形態(tài)及各葉比例正常,肝實(shí)質(zhì)密度均勻,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,肝門結(jié)構(gòu)清,未見異常組織密度影.膽囊不大,壁薄均勻,未見結(jié)石.脾大小形態(tài)正常,脾實(shí)質(zhì)密度均勻.胰腺大小形態(tài)密度及個葉片比例未見異常.腹腔及腹膜后未見重大淋巴結(jié),未見有腹水征.
雙肺葉清晰,肺紋理多,未見異常.組織密度及占位性病變,氣管支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征,肺門影不大,縱隔結(jié)構(gòu)清楚,內(nèi)見數(shù)個腫大的小淋巴結(jié),雙側(cè)胸膜無增厚,未見胸腔積液.
13 白細(xì)胞分類 日期7.28
干裝核細(xì)胞 1% 分葉核細(xì)胞 83% 單核細(xì)胞 2%
淋巴細(xì)胞
骨髓片共數(shù)有核細(xì)胞數(shù):200  血片共數(shù)有核細(xì)胞數(shù):100  粒細(xì)胞:有核紅細(xì)胞=4.29:1  取材部位:手指 額后:涂片:良好   骨髓增生程度: 個有核細(xì)胞/高倍視野
特征描述:
骨髓   增生輕度不良,退化細(xì)胞易見.
1.       粒細(xì)胞系統(tǒng):占0.58,桿狀核粒細(xì)胞比例增高,其余個階段細(xì)胞比例大致在正常范圍內(nèi).部分細(xì)胞可見核染色質(zhì),胞膜有溶解現(xiàn)象.
2.        紅細(xì)胞系統(tǒng):占0.135,中幼紅細(xì)胞比例減低,形態(tài)未見明顯異常.成熟紅細(xì)胞輕度大小不均.
3.       淋巴細(xì)胞比例正常,可見異形淋巴細(xì)胞.
4.       全片約見巨核細(xì)胞13個,血小板散在或成叢可見.
血片   可見異形淋巴細(xì)胞.紅細(xì)胞輕度大小不均.血小板散在或成小叢可見.
細(xì)胞化學(xué)   NAP(-)
結(jié)論與建議:
          骨髓增生輕度不良,骨髓片及血片均可見異形淋巴細(xì)胞
超標(biāo)指數(shù):
  粒細(xì)胞系統(tǒng)    中粒系  桿狀核  15.2-32.00正常     檢查結(jié)果  34.5
  紅細(xì)胞系統(tǒng)    中幼細(xì)胞         3-14.35正常                 1.5
  淋巴細(xì)胞系統(tǒng)  異形淋巴細(xì)胞     1                            2