健康咨詢描述: 今天天氣熱,然后在教室睡著了,醒了出了好多汗,頭暈還惡心,到現(xiàn)在都昏昏沉沉的
指導意見:
中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。1.先兆中暑、輕癥中暑者口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗、疲乏、虛弱,惡心及嘔吐,心悸、臉色干紅或蒼白,注意力渙散、動作不協(xié)調,體溫正常或升高等。2.重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。(1)熱痙攣:肌肉痙攣可能與嚴重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。(2)熱衰竭:其征象為:大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐,體溫高,可有明顯脫水征如心動過速、直立性低血壓或暈厥,無明顯中樞神經系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。(3)熱射?。浩湔飨鬄椋焊邿幔ㄖ蹦c溫度≥41℃)、皮膚干燥(早期可以濕潤),意識模糊、驚厥、甚至無反應,周圍循環(huán)衰竭或休克。此外,勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率較高。診斷依據(jù)
根據(jù)有高溫環(huán)境暴露史、過多出汗而缺乏液體的補充,臨床癥狀和實驗室檢查可以作出診斷,也應注意除外其他器質性疾病。
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