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您強迫癥好治療嗎,如果不加以治療的話對以后的工作和

保密 | 0個月 2009-03-27 20:35:54 1人回復(fù) 來自濟寧市

健康咨詢描述: 請問您強迫癥好治療嗎?如果不加以治療的話對以后的工作和生活有危害嗎?像我這種強迫癥在心理疾病里面算是很嚴(yán)重的一個嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-03-27 20:46:57 我要投訴

      你好,強迫癥的各種治療
       1.心理動力學(xué)的治療
      心理動力學(xué)派的治療強調(diào)通過頓悟,改變情緒經(jīng)驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的.在治療的過程中大量地運用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù).
       2. 行為治療
      在對于強迫癥的認(rèn)識上,行為治療分為兩個基本的流派.第一種觀點認(rèn)為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為"驅(qū)力降低模型" .依照這個模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動作.第二種觀點是基于操作模型而建立的,強調(diào)對強迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學(xué)習(xí).
      (1)采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏.(系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過,在此不再贅述)
      (2)榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運用于強迫癥的治療中,主要有參與示范和被動示范,其中參與示范運用最多.和系統(tǒng)脫敏一樣,實施參與示范也需要建立刺激等級.從最低等級到最高等級,治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己驅(qū)逐漸面對這個情境,知道能夠完全獨立面對為止.被動示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境.此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法.譬如,在治療強迫性潔癖的時候,治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為.從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認(rèn)為參與示范比被動示范的治療效果更好一些.此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)??梢耘c暴露療法結(jié)合起來加以使用,效果會更好.
      (3)暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實的焦慮情境中,效果都很好.由于暴露持續(xù)時間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時間要比較長一些,大約在2小時左右.
      (4)在進(jìn)行暴露療法的同時,還可以配合反應(yīng)阻止法.這種方法在于減少儀式性動作和強迫觀念出現(xiàn)的頻度.
       3. 家庭人際關(guān)系治療
      此種方法強調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個人行為.這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強調(diào)在治療患者的同時,為患者的家庭成員提供咨詢.具體方法如下:
      (1)訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協(xié)助實施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計劃;
      (2)配合精神分析治療或行為治療對于患者進(jìn)行"自我"強化咨詢輔導(dǎo);
      (3)影響并改善家庭關(guān)系;
      (4) 進(jìn)行家庭交往技能訓(xùn)練;
      (5) 討論并解決家庭關(guān)系當(dāng)中的沖突.
      強迫癥的各種治療
      
      

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