急性白血病有分兩種,即急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL),急性非淋巴細(xì)胞白血病(AML);急性淋巴細(xì)胞白血病分為L1~L3三型,治愈率兒童普遍優(yōu)于成人(白血病治療中,界定10歲以下稱為兒童)。兒童急淋擁有高達(dá)90%以上的緩解率,以及75%以上5年無病生存。5年很重要,5年內(nèi)不要復(fù)發(fā),白血病就基本宣告斷根了。兒童急淋不主張移植,移植一般選第二次緩解期(CR2).成人急淋只要沒有不良的核型改變(如t(9,22)請(qǐng)區(qū)別于慢粒pH染色體,兩者斷裂帶不同,mRNA轉(zhuǎn)錄的大小也不同),緩解率可高于50%,但5年無病生存率低于20%,因此有條件者可在CR1時(shí)選擇骨髓移植。急非淋白血病目前分為M0~M7一共8種型號(hào)。其中M3型(早幼粒細(xì)胞白血病)在中國醫(yī)生的指導(dǎo)下,已經(jīng)有望全體治愈!中國醫(yī)生在治療該病時(shí)不斷創(chuàng)新,首先應(yīng)用了全反式維甲酸(RTRA),這對(duì)M3病人的緩解率帶來了質(zhì)的的飛躍:有90%以上的患者通過口服ATRA能完全緩解;對(duì)于不能緩解和復(fù)發(fā)的患者,中國醫(yī)生又率先采用了亞砷酸(有效成分砒霜)靜脈滴注,又有90%以上的ATRA應(yīng)用無效的患者獲得緩解,而且緩解周期比使用ATRA快了近14天!對(duì)于復(fù)發(fā)的患者,亞砷酸依然有卓越的療效:超過50%的患者在大劑量該藥物的使用下,再次緩解!應(yīng)用全反式維甲酸+亞砷酸+化療,M3患者除極少外,全部能緩解,5年生存率高達(dá)85%,隨著治療方案的不斷改進(jìn),這個(gè)數(shù)字還在上升。這是中西醫(yī)結(jié)合治療白血病的典型突破。急非淋細(xì)胞分型治愈率高的有含有t(8,21)的M2、含有t(16,16)的M4Eo、含有t(15,17)的M3、以及所有正常核型。其他的急非淋分型化療治愈率也低于30%,骨髓移植也是有經(jīng)濟(jì)承受能力的患者的首選。慢性白血病,為大家熟知的有慢性粒細(xì)胞白血?。–ML),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用干擾素使得緩解率大為提高,目前一種叫做格列衛(wèi)的慢粒新藥已經(jīng)應(yīng)用到臨床,具體的治愈情況尚無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他白血病如慢淋、巨細(xì)胞白血病等,少見,對(duì)于治療也比較保守,緩解后應(yīng)當(dāng)立即移植。另外成人T細(xì)胞白血病,被證實(shí)是由病毒引起的,因此具有傳染性,但不通過常規(guī)途徑,患者的配偶要格外注意,此類患者目前也只有移植。
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線